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腹部外伤模拟演练方案PPT

腹部外伤模拟演练方案 台州中心医院普外科 腹部外伤模拟演练方案 一、院前急救 背景:院前急救接到120电话,市民广场附近有一中年男子被车撞伤致腹痛,要求医院派救护车救治伤者。院前急救医生、救护车驾驶员接120电话迅速到指定地点接伤者。 腹部外伤模拟演练方案 组织抢救小组: 接到120电话,救护车出车时,院前急救医师向急诊科(吴立群 683500)和医务处(刘志勤 681955)汇报,吴立群接电话后立即召集急诊科在岗人员开始准备工作,医务处接到电话后立即通知普外科庄旭升、ICU章化萍、林顺康、李招云等组成急救小组到急诊科。 腹部外伤模拟演练方案 一 院前抢救 1.1 抢救人员:院前抢救师(谢杰),驾驶员(冯尚志) 1.2 现场处理:救护车抵达现场后处置病人,首先观察病人生命体征和神志,有无活动性出血,建立静脉通道并予氧气袋吸氧后,立即送往医院,返程时电话通知吴立群和刘志勤,并汇报伤情,吴立群、刘志勤第一时间到达抢救室,并组织普外科及相关科室组成抢救小组。 1.3 急诊交接病人:救护车到达急诊后,由抢救室护士推抢救车至抢救室。 腹部外伤模拟演练方案 二、抢救室急救 3、分析病情 3.1 初步诊断:普外科医师检查病人和分析病情后,初步诊断为:1、失血性休克,2、闭合性腹外伤:脾破裂,3、左多发肋骨骨折。 3.2 排除其它系统致命伤: 2.2.1 CNS系统:请神经外科会诊 2.2.2 胸部外伤: 请胸外科会诊 2.2.3 运动系统伤:请骨科会诊 2.2.4 盆腔脏器伤:请妇产科,肛肠外科会诊 2.2.5 泌尿系统伤:请泌尿外科会诊 腹部外伤模拟演练方案 二、抢救室急救 4、普外科抢救病人 4.1 下达医嘱:予抗休克(保暖,吸氧,开放2条静脉通道快速补液,如MAP低于60mmHg则予多巴胺维持血压),预防感染和应激性溃疡(制酸剂); 4.2 请示科主任:普外科会诊医师电话请示科主任,科主任指示立即完善必要术前准备,急诊行剖腹探查; 4.3 术前准备:备皮,禁食,胃肠减压,留置导尿,备血800ml,通知手术室等; 4.4 下达病重通知和手术知情同意并让家属签字。 腹部外伤模拟演练方案 三、手术室急救 1、护理 1.1 急诊科护士护送伤者进入手术室,和手术室护士完成交接; 1.2 进行卫生处置,安排手术间,通知麻醉医生; 1.3 评估病情,监测生命体征,根据病情采取相应护理措施; 1.4 按照医嘱做好各项术前准备工作

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