血透患者的容量控制PPT.pptVIP

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血透患者的容量控制PPT

血透患者容量控制;前言;排除体内多余水分;干体重;;;;放射学评估法;;; 局限性—— 不能准确确定脱水量 滞后性 受多种因素影响 左室肥厚 心包积液 横位心;超声下腔静脉宽度测定法;;;;放射性同位素测定法;;;;血浆心钠素和环磷酸鸟苷测定法;;;;生物电阻抗法; 原理—— 研究表明血液透析时患者细胞内、外液的变化与人体阻抗值的变化有高度相关性,因此可以用阻抗值作为评估干体重的指标。;;;在线血容量监测法;; 原理—— 血容量测定仪(BVM)运用超声波测量原理,可在线自动记录透析患者血容量的变化,并根据相对血容量(RBV)制定相应的超滤率,通过控制超滤来调控血透时血压的变化,防止血透过程中出现低血压和高血压;;临床体征;辅助检查; 如何确定脱水量;血液透???脱水方式;容量过多的分类;全身性容量过多;脱水注意;中心性容量过多;脱水;浆膜腔积液;脱水;重度低蛋白血症;重度低蛋白血症;脱水注意;考虑其它因素;脱水量;选择脱水方式;总结;谢谢!

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