2012中医学(针灸)PPT.ppt

针灸学选讲;教师简介;教学学时及讲授内容;经络概论;关于经络;经络------通道 联络脏腑 运行气血 沟通内外 贯穿上下;２、经络系统 　　经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成，概括为“四十二，一十五，奇经八脉浮孙数”。　;　 “四十二”指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部； “一十五”指十五络脉。 具体如下： 经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部； 络脉包括十五络脉、浮络、孙络。 ; 经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种学说，它是中医基础理论的重要组成部分。 藏象是方药的核心，经络是针灸的核心。 清·俞嘉言《医门法律》：“凡学医之人，不懂经络，开口动手便错”。;十二经脉;手太阴肺经-----手阳明大肠经手少阴心经-----手太阳小肠经手厥阴心包经--手少阳三焦经足太阴脾经-----足阳明胃经足少阴肾经-----足太阳膀胱经足厥阴肝经-----足少阳胆经;十二经脉总的循行规律 ; 十二经脉主运行气血，营气行于脉中，卫气散布到脉外，营气的运行顺序就是十二经脉的交接顺序。经脉走向的逆顺关系只是说明气血运行互相连贯的道理，不能认为经脉只有单向作用。 ;十二经脉循行交接规律;十二经脉循行走向与交接规律表;十二经脉气血循环流注表;奇经八脉;几个基本概念; 奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧，故称为“一源三歧”。 督脉可调节全身阳经脉气，故称“阳脉之海”； 任脉可调节全身阴经脉气，故称“阴脉之海”； 冲脉可涵蓄调节十二经气血，故称“十二经之海”，又称“血海”。;奇经八脉主要作用：一、沟通十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用；二、对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。若喻十二经脉如江河，奇经八脉则犹如湖泊。;奇经与正经的区别 1、正经和脏腑均有直接联系，而奇经与脏腑不发生直接联系； 2、奇经无表里属络关系； 3、奇经不参与流注，除任、督2脉外，无自己的专穴。;3、奇经的循行路线督脉：督，衣背缝也。督脉主要行于人体后正中线。任脉：任，衣前襟也。任脉主要行于人体前正中线。;4、奇经八脉的作用 沟通、联络作用；统率、主导作用；渗灌、调节作用。; 十五络脉; 作用： 四肢部的十二经别络，加强了十二经中表里两经的联系，沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。躯干部的任脉别络、督脉别络和脾之大络，分别沟通了腹、背和全身经气。 ;十二经别; 十二经别多从四肢肘膝关节附近的正经别出(离)，经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系(人)，再浅出于体表上行头项部(出)，在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其相表里的阳经经脉(合)。; 作用：加强十二经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系，补充了十二经脉在体内外循行的不足，扩大了经穴的主治范围。例如，十二经别通过表里相合的“六合”作用，使得十二经脉中的阴经与头部发生了联系，从而扩大了手足三阴经穴位的主治范围。手足三阴经穴位之所以能主治头面和五官疾病，与阴经经别合于阳经而上头面的循行是分不开的。;十二经筋; 经筋具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的作用，正如《素问·痿论》所说：“宗筋主束骨而利机关也。”经筋为病，多为转筋、筋痛、痹证等，针灸治疗多局部取穴而泻之。;十二皮部;经络的功能活动，称之为“经气”。 经气作用包括四个方面： ①沟通表里上下，联系脏腑器官 ②通行气血，濡养脏腑组织 ③调节机能平衡 ④感应传导作用;(3)指导诊断：在临床上，可根据疾病症状出现的部位，结合经络的循行走向及所联系的脏腑，作为疾病诊断的依据。 如两胁痛，多是肝胆病变；前额部疼痛，多与阳明经病有关等。 如肺病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛；肠痈可在阑尾穴有压痛等。;(4)治疗预防：; 因经脉的循行分布有一定的部位和区域，根据经脉的不同分布和病变出现的具体部位，就可以进行辨证归经。以头痛为例，前头痛，当属阳明经，中药用葛根、白芷；后头痛，当属太阳经，中药用羌活、川芎；侧头痛，当属少阳经，中药用黄芩、柴胡；头顶痛，当属厥阴经，中药用吴茱萸、蒿本。这样就可分别选用相应经脉的穴位来治疗，或相应的引经药来治疗。（所谓经络辨证当包括两部分，即根据其分布部位和各经脉的病候——脏腑辨证）;（二）经络与针灸临床; 针灸是一项传统的治疗方式，属于物理疗法的一种，也是最迅速却实时可达到效