72床呼吸内科护理教学查房PPT.ppt

呼吸内科护理教学查房;主讲内容;;专科情况：;二、病因与发病机制 ;（四）感染:如病毒感染,细菌感染,支原体感染等 （五）蛋白酶-抗蛋白酶失衡 （六）氧化应激 （七）炎症机制 （八）其他自主神经功能失调、营养不良、气候 变化等都可能参与COPD的发生发展。;临床表现;;COPD的严重程度分级;诊断要点;1.教育与管理：戒烟，脱离污染环境 2.支气管舒张药 3.祛痰药：盐酸氨溴索 4.糖皮质激素：不宜长期口服，可规律长期吸入 5.长期家庭氧疗（LTOT） 6.夜间无创机械通气 ;;（3）氧疗护理;（4）用药护理；遵医嘱应用抗生素，支气管舒张药，祛痰药物，注意观察疗效及副作用。 （5）呼吸功能锻炼：膈式或腹式呼吸，缩唇呼吸 ;;?.缩唇呼气法;2、清理呼吸道无效 与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。 （1）保持呼吸道通畅：?湿化气道，嘱病人多饮水，并遵医??进行超声雾化吸入。?有效咳痰，教会病人咳痰的有效方法，如果需要，协助病人咳痰。 （2）病情观察：密切观察咳嗽、咳痰情况，包括痰液的颜色、量、及性状，以及咳痰是否通畅。;3、焦虑 与健康状况的改变、病情危重、经济状况有关。 （1）祛除产生焦虑的原因 （2）帮助病人树立信心 （3）指导病人放松技巧 ;（4）知识缺乏 缺乏疾病相关知识 措施： 1.学会判断呼吸困难的严重程度，以便合理安排工作和生活。 2.制定个体化锻炼计划。 3.进行步行、慢跑、气功等体育锻炼。 4.学会识别感染或病情加重的早期症状，尽早就医。 5.及时增减衣物，避免受凉感冒。 ;; （三）心里指导： 引导病人适应慢性病并以积极的心态对待疾病，分散注意力，减少孤独感，缓解焦虑、紧张的精神状态。 ;（五）家庭氧疗指导： 1、注意安全，防止氧气燃烧爆炸。 2. 氧疗装置定期更换、清洁、消毒。 3. 掌握氧疗方法： （1）采取低流量吸氧 （氧流量1~2L/min或氧浓度25%~29%） （2）每天不少于10~15小时 ;谢谢聆听