- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
浅析急性阑尾炎的疗效研究
精品论文 参考文献
浅析急性阑尾炎的疗效研究
谢瑛龙
黑河市第二人民医院 164300
摘要:目的:探究目前急性阑尾炎治疗的具体疗效。方法:选取我院自2013年6月至2013年8月收治的急性阑尾炎患者,共70例作为研究对象,并将这70例随机分为两组,两组分别标记为A组和B组,每一组各35例。A组的患者采用传统的治疗方法,即传统的开腹阑尾切除手术,B组的患者均采用小切口的手术方法。着重比较A组和B组患者在手术时间、住院时间以及治疗并发症等方面的指标进行横向细致的比较。结果:B组进行小切口治疗的患者的治疗效果优于A组的患者。结论:小切口的急性阑尾炎的治疗效果更好,能够减少手术过程中的出血量,缩短整体治疗时间,有利于患者的术后康复,值得推广和应用。
关键词:急性阑尾炎;疗效;研究
急性阑尾炎是一种常见的外科疾病,是一种十分严重的急腹症疾病,发病时病人感到腹部疼痛难忍,并伴有呕吐症状,多数的急性阑尾炎病人在血常规检查时白细胞的嗜中性粒细胞计数增高,急性阑尾炎一般分为四种类型,分别为:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,阑尾周围脓肿,坏疽及穿孔性阑尾炎。就目前的医疗条件来说,手术治疗是彻底治疗急性阑尾炎的重要方法。对于手术治疗阑尾炎来说有传统的手术治疗和小切口手术治疗,不同的类型的手术方法的疗效不同,下面对临川阑尾炎的治疗方法作以下综述。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取急性阑尾炎患者70例,均来自几年来本院所接纳的急性阑尾炎患者。采取随机抽样的方法将这些急性阑尾炎患者划分实验组和对照组各35例,其中,常规手术治疗的对照组里,急性阑尾炎患者男性15例,女性20例;小切口手术治疗的实验组里,急性阑尾炎患者男性17例,女性18例。常规手术治疗的对照组中,急性阑尾炎患者最大的年纪为56岁,最小的为13岁,平均年龄33岁;小切口手术治疗的实验组里,急性阑尾炎患者最大的年纪为57岁,最小的为12岁,平均年龄34岁。常规手术治疗的对照组中坏死、脓性病变、穿孔以及单纯性急性阑尾炎患者存在比例为1:2:2:3;小切口手术治疗的实验组中,坏死、脓性病变、穿孔以及单纯性急性阑尾炎患者存在比例为1:1:3:3.因此,从以上基本资料对比分析来看,这两组急性阑尾炎患者的年龄、病情等基本资料上不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
A组患者采用传统的开腹阑尾切除手术,患者取仰卧位,行硬膜外麻醉,经右下腹入路开腹,将皮肤、皮下组织、腹膜依次切开之后,沿回盲部找到阑尾,提起阑尾并将系膜完全显露,对其进行钝性分离后,结扎阑尾根部,在结扎线远侧将阑尾切断。对残端进行消毒,荷包缝合包埋。术后冲洗腹腔并给予抗生素治疗。B组患者采用小切口阑尾切除术,采用连续硬膜外麻醉,切口选择右下腹麦氏切口,长为2.0~4.5 cm,切开皮肤,逐层钝性分离组织,用无齿卵圆钳将小肠和大网膜推开,找到阑尾所在处。顺行将阑尾切除,将腹膜缝合后,用碘伏盐水溶液进行切口的清洗,逐层关闭切口。临床手术方法主要为传统开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除。然急性阑尾炎采用传统开腹阑尾切除术治疗,其切口较小,且医师可快速掌握。近年来,随着临床医学技术及医疗器械快速发展,腹腔镜技术得到广泛应用。经研究发现,临床采用传统开腹术与腹腔镜术治疗急慢性单纯性阑尾炎且不伴穿孔化脓性阑尾炎患者,结果发现,采用腹腔镜术治疗,术后患者疼痛程度和术后住院时间及术后并发症明显优于传统开腹术治疗。而伴有穿孔化脓性阑尾炎与坏疽性阑尾炎治疗中,腹腔镜术治疗所发生残余脓肿率明显高于传统开腹术。因此,急慢性单纯性阑尾炎与不伴穿孔化脓性阑尾患者采用腹腔镜术治疗,其具有创伤小和恢复快及并发症少等优点,因此可作为临床常规手术使用。
然其在治疗伴有穿孔化脓性阑尾炎与坏疽性阑尾炎患者时,采用传统开腹术治疗,其所发生腹腔残余脓肿率少,手术时间延长,因此可进一步研究,以探讨其临床应用价值。但临床使用腹腔镜术治疗时,术前需严格掌握好手术禁忌证及适应证,不能盲目地使用腹腔镜手术治疗,以免给患者造成更大创伤。
1.3治疗效果观察指标
通过认真的态度以及严密的观察,检测对照组以及实验组急性阑尾炎患者各个生命指标是否稳定、临床手术、住院恢复时间等以及治疗效果还有不良反应发生情况,并进行对比讨论,下面为实验组和对照组两组急性阑尾炎患者在手术时间、恢复情况等具体数据:观察并比较两组患者手术时间、住院时间以及术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后并发症发生率等指标。
2.结果
通过实验数据可以看出,小切口手术治疗急性阑尾炎患者平均手术时间为1.56h,常规手术治疗急性阑尾炎患者平均手术时间为2.15h;在术后,患者逐渐康复所需要的时间上常规手术治疗的急性阑尾炎患者平均7.75天,采用小切口手术治疗
文档评论(0)