孤立性肝脏坏死结节的影像学表现.pptVIP

肝?脏?孤?立?性?坏?死?结?节?的?C?T?及?M?R?I?表?现。赵国礼、程红岩、龙行安。上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院放射科。放射学实践2008年11月第23卷第11期 目的:探讨肝脏孤立性坏死结节(SNN)的CT、MRI表现及其分型诊断价值和病理基础。方法:分析经临床和病理证实的肝孤立性坏死结节29例(所有病例均行MR检查,其中15例行CT检查),探讨SNN的CT、MRI表现及其分型诊断价值和病理基础。结果:①单纯凝固性坏死型(14例),T1WI、T2WI上均呈低或低-等信号,增强扫描病灶内凝固性坏死无强化,周围包膜呈延迟强化。其中8例行CT检查,CT平扫呈低或等密度,增强扫描无强化,5例可见包膜呈延迟期环形强化。②伴液化性坏死型(5例),T1WI上呈低信号,较大病灶内可见更低信号;T2WI上病灶呈低-等信号,其内液化性坏死呈点片状更高信号;增强后病灶无强化,周围包膜呈轻-中度强化。CT检查3例,CT平扫呈低或等密度,增强扫描无强化,2例周围包膜呈延迟期环形强化。CT不能反映病灶内液化性坏死。③多结节融合型(10例),T1WI呈低信号,其内可见低-等信号分隔;T2WI病灶以等-稍高信号为主,其内可见等或略高信号分隔,其中6例合并液化性坏死还可见裂隙状高信号。增强扫描病灶无强化,其内分隔及周围包膜呈轻-中度强化。CT检查4例,其中3例为低或等密度融合结节,增强扫描内部分隔及周围包膜呈延迟期强化。CT不能显示内部液化性坏死和病灶全部分隔。结论:CT、MRI能较好反映肝脏孤立性坏死结节的分型及各型的病理特征,MRI在多结节融合型和伴液化坏死型的诊断价值明显优于CT。 目的探讨 MRI 对各型肝脏孤立性坏死结节(SNN)的诊断价值。方法分析经手术病理证实的 SNN 9例,并结合文献资料探讨其分型、各型的 MR 表现及其病理基础。结果(1)单纯凝固性坏死型(5例),MRI 的 T_1WI 及 T_2WI 上分别表现为低信号或低-等信号,增强扫描病灶内部无强化,周围包膜呈轻-中度强化。病理显示为单纯凝固性坏死,外围有薄层纤维包膜。(2)伴液化性坏死型(1例),T_1WI 上表现为低信号,较大病灶内可见点片状更低信号;T_2WI 上病灶呈低-等信号,其内可见点片状高信号;增强后病灶内部无强化,周围包膜呈轻-中度强化。病理上以凝固性坏死为主,中心可见裂隙状液化性坏死,外围有薄层纤维包膜。(3)多结节融合型(3例),T_1WI 为低信号,其内可见低-等信号分隔;T_2WI 病灶以低信号为主,其内可见等或略高信号分隔;增强扫描病灶内部无强化,其内分隔及周围包膜呈轻-中度强化。病理呈多个坏死结节融合,病灶以凝固性坏死为主,部分较大结节内可见小片状液化性坏死,结节间可见纤维分隔及外围薄层纤维包膜。结论 MRI 能很好反映 SNN 的分型及各型的病理特征。 ?肝脏孤立性坏死结节的MR表现 林光武欧阳汉周纯武王立侠王爽 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院影像科。中华放射学杂志2007年10月第41卷第10期。 目的探讨 MRI 对各型肝脏孤立性坏死结节(SNN)的诊断价值。方法分析经手术病理证实的 SNN 9例,并结合文献资料探讨其分型、各型的 MR 表现及其病理基础。结果(1)单纯凝固性坏死型(5例),MRI 的 T_1WI 及 T_2WI 上分别表现为低信号或低-等信号,增强扫描病灶内部无强化,周围包膜呈轻-中度强化。病理显示为单纯凝固性坏死,外围有薄层纤维包膜。(2)伴液化性坏死型(1例),T_1WI 上表现为低信号,较大病灶内可见点片状更低信号;T_2WI 上病灶呈低-等信号,其内可见点片状高信号;增强后病灶内部无强化,周围包膜呈轻-中度强化。病理上以凝固性坏死为主,中心可见裂隙状液化性坏死,外围有薄层纤维包膜。(3)多结节融合型(3例),T_1WI 为低信号,其内可见低-等信号分隔;T_2WI 病灶以低信号为主,其内可见等或略高信号分隔;增强扫描病灶内部无强化,其内分隔及周围包膜呈轻-中度强化。病理呈多个坏死结节融合,病灶以凝固性坏死为主,部分较大结节内可见小片状液化性坏死,结节间可见纤维分隔及外围薄层纤维包膜。结论 MRI 能很好反映 SNN 的分型及各型的病理特征。 肝?脏?孤?立?性?坏?死?结?节?的?C?T?及?M?R?I?表?现。赵国礼、程红岩、龙行安。上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院放射科。放射学实践2008年11月第23卷第11期 肝?脏?孤?立?性?坏?死?结?节?的?C?T?及?M?R?I?表?现。赵国礼、程红岩、龙行安。上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院放射科。放射学实践2008年11月第23卷第11期 肝?脏?孤?立?性?坏?死?结?节?的?C?T?及?M?R?I?表?现。赵国礼、程