老年病学绪论__湘雅2010课件.pptVIP

老年病学 绪论 沈守荣 教授 概述 历史沿革 研究范畴 老年人口现状 4 1 2 3 Contents 展望 5 1.1 定义 Hot Tip 概述 1 老年学 1.2 人口老龄化 Hot Tip 概述 1 标志着 1.3 老年医学的研究对象 60岁，特别是75岁以上老年人。 Hot Tip 概述 1 长寿老人 2005年2月28日巴西老人玛丽亚的第125个生日 概述 历史沿革 研究范畴 老年人口现状 4 1 2 3 Contents 展望 5 历史沿革 2 1909年 Nascher (美国)： 《老年病及其治疗》——对生命晚期疾病医疗原则的专门论述，强调了社会因素对老年病的影响，首倡用Geriatrics. 1938年 比尔格/阿布德哈登(德国)： 创办第一个老年研究杂志 1939年 英国： 成立第一个老年学学会 历史沿革 2 1982年 世界卫生日主题 ——活得更长一些 (老年人的健康) 1982年7月 维也纳 老龄问题世界大会 124个代表团参加 “老龄问题国际行动计划” 105条 老龄问题纳入议事日程 1999年 世界卫生日主题 ——积极健康的老年生活 历史沿革 2 1981年 中华医学会——老年医学学会 1984年 武汉 老年医疗保健工作座谈会 1995年 老年卫生工作领导小组 “九五”期间 2型DM 原发性骨质疏松症 老年性痴呆、帕金森病 国家自然科学基金； “973”高科技计划；“十五”攻关课题 流行病学调查 概述 历史沿革 研究范畴 老年人口现状 4 1 2 3 Contents 展望 5 老年医学的研究范畴 Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 研究衰老机理；探索延缓衰老的方法；研究老年期特殊疾病的病因和发病机制。 器官水平(40年代)：病理形态； 整体水平(50年代)：生理功能、 生理变化； 细胞水平(60年代)： 细胞生物、分子生物； 基因水平(近年来)： 遗传分子机理基本原理的探讨。 Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 高血压相关基因 血管紧张素原（AGT）、 肾素（Gen）、血管紧张素转换酶（ACE）、上皮钠通道（ENaC） 糖尿病相关基因 1-DM的遗传易感性---10多个位点与之相关（全基因扫描技术） 2-DM的遗传缺陷---基因突变、 受体缺陷 、靶组织缺陷、信号传导系统缺陷 Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 老年人具有三大特征： 脆弱性 特殊性 高危性 Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 老年人具有三大特征： 脆弱性 衰老 疾病 药物不良反应 Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 老年人具有三大特征： 特殊性 衰老 发病率 病因 病理 与成年人不同 临床表现 诊疗及预后 Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 老年人具有三大特征： 高危性 发病率高 并发症和药物不良反应多 手术危险性大 病死率高 Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 研究老年人疾病的诊断与治疗 老年病特点： ①多病共存； 两种病 85%，3-4种病50%。 ②发病缓慢； ③表现不典型，病情变化快 ④诱因不同,发病方式独特 ⑤易发生并发症、脏器功能衰竭 ⑥药物治疗易出现副作用； Hot Tip 研究范畴 3 老年基础医学 老年临床医学 老年康复医学 老年预防医学 老年心理医学 老年社会医学 老年流行病学、营养学 包括 运动医学、养生学、 保健医学、心理卫生、健