浅谈中医穴位贴敷治疗急性周围性面瘫的护理配合体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈中医穴位贴敷治疗急性周围性面瘫的护理配合体会 (新疆喀什地区第二人民医院中医科 新疆 喀什 844000) 　　【摘要】 目的：研究对急性周围性面瘫病患采取中医穴位帖敷治疗措施的意义。方法：随机选取120例在我院进行治疗的急性面瘫病患，将其随机平均分为两组，对照组与观察组各60例，给予对照组病患常规治疗方案，给予观察组病患穴位帖敷治疗方案，并分析比较其临床效果。结果：对两组病患的治疗效果及病患满意度进行比较，观察组病患均明显优于对照组病患，存在显著性差异(P＜0.05)。结论：对急性周围性面瘫病患采取中医穴位帖敷治疗措施取得了很好的临床效果，意义重大。 　　【关键词】 急性周围性面瘫；穴位帖敷治疗；病患满意度；临床效果 　　【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0322-02 　　急性面瘫指的是面部神经麻痹导致病患出现局部血管痉挛、缺血、神经受压、水肿等临床现象，也叫特发性面神经麻痹，可发生于任意年龄段，其特点是单侧面部肌肉麻痹[1]。此次研究中，我院给予120例急性周围性面瘫病患相应治疗护理方案，并分析比较其临床效果。具体如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　随机选取120例在我院进行治疗的急性面瘫病患，并进行分析研究。该组病患均确诊为患有急性面瘫。将其随机平均分为两组，对照组与观察组各60例，观察组中32例病患为男性、28例为女性，其年龄范围在14～68(48.54plusmn;8.42)岁；发病2～18(6.46plusmn;1.68)d。对照组22例病患为男性、38例为女性，其年龄范围在18～71(46.48plusmn;5.14)岁；发病1～15(6.37plusmn;2.32)d。比较两组病患的一般临床资料，如性别、年龄、病情等不存在显著性差异(P＞0.05)，在临床上能够进行比较。 　　1.2 治疗方法 　　对对照组病患采取常规治疗方案：指导病患口服山莨菪碱片、醋酸泼尼松片及甲钴胺片，7天后逐渐减少醋酸泼尼松片的药量直到停止用药。在此基础上对观察组病患采取穴位贴敷治疗方案：指导病患穴位帖敷我院自制的敷剂，12h/次，1次/天，7天一个疗程。第一疗程取阳白、地仓、完骨、牵正穴位，第二疗程取翳风、颊车、太阳、颧髎。贴敷的成分主要有:皂荚、车前子、红花、白附子，比例为1.5∶2∶0.5∶1，研制成100目的细粉，用温水调制成药膏，压成0.125cm厚、1cm直径的园药饼，取穴位进行贴敷。 　　1.3针对性护理 　　1.3.1面部护理 在采取穴位贴敷治疗之前护理人员要详细了解病患的过敏史、皮肤有无破溃，以免感染皮肤。同时护理人员要指导病患训练面部，促进病患恢复神经功能，此外护理人员还要指导病患进行面部肌肉协调性训练，例如闭眼、鼓腮、皱眉、吹口哨等。 　　1.3.2心理护理 急性面瘫病患常常会出现焦虑、抑郁、恐惧、紧张等不良心理，此时护理人员要积极与病患交流，给予病患有针对性的心理护理措施，缓解病患恐惧、紧张等情绪，鼓励安慰病患，帮助病患建立信心，同时耐心向病患讲解疾病相关知识及注意事项，打消病患的疑虑，提高病患的治疗依从性。 　　1.3.3饮食护理 给予病患饮食指导，禁烟禁酒，避免使用海鲜、辛辣、腌制品及粗糙饮食[2]。 　　1.3.4健康教育 护理人员要给予病患健康教育，指导病患进行充足的睡眠，劳逸结合，不要劳累过度，积极进行体育锻炼。冬天做好保暖工作，夏季不能过度贪图凉爽，一旦出现异常立即就诊。 　　1.4评价标准 　　治疗1月后依据House Brackmann(HB)功能评价标准评估病患分级[3]。痊愈：面部恢复正常；显效：面部功能轻微减弱，面部对称，面部张力恢复正常，口轻微不对称，用力能够闭眼；有效：面部功能显著下降，面部痉挛及联带运动不严重，面部张力恢复正常，口明显不对称，用力能够闭眼；无效：不能闭合双眼，上合不运动，面部不对称。 　　1.5 统计学方法 　　分析处理数据使用统计学软件SPSS 13.0进行，用chi;2检验分析组间数据，P＜0.05则存在显著性差异，在统计学上有意义。 　　2.结果 　　对两组病患的治疗效果及病患满意度进行比较，观察组病患均明显优于对照组病患，存在显著性差异(P＜0.05)，在统计学上有意义。如表。 　　表 两组病患临床效果比较 　　 　　3.讨论 　　在中医医学中周围性面瘫是“口僻”“吊线风”范畴。《金匮要略?中风历节病》显示：“贼邪不泻,或左或右,正气即急,正气引邪,歪僻不遂,牙卜在于络,肌肉不仁”。表明周围性面瘫是由于病患正气缺乏，静脉空虚，风邪侵入病患的面部筋脉，使其失氧，出现气血麻痹