浅谈医院感染管理问题.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈医院感染管理问题 尹晓燕（湖北省红安县人民医院 438400） 【摘 要】 目的 对医院感染管理现状进行调查，了解医院感染现况，发现问题，予以分析和探讨，为科学防控医院感染提供依据、方法。结果 用循证医学理念改进院感管理措施与方法，才能有效加强医院院感管理，提高医疗质量。 【关键词】 医院感染；分析；管理 医院感染是伴着医院的发生、发展而产生的，只要有医疗活动，医院感染就不可避免会发生。医院感染管理就是按照医院在医疗、诊断过程中不断发生的感染的客观规律，运用有关的理论和方法，对医院感染现象进行有计划、有组织的防控活动，以提高工作效率，减少感染发生[1]。医院感染管理工作优劣，直接影响病人的预后及医疗质量，影响医院病床周转率和患者的经济负担。院内感染管理是做好医院疾病预防控制和提高医疗服务质量的重要工作之一。我院医院感染管理，取得了较显著的成果。 1 院感管理现状中存在的问题 部分医院领导对医院感染管理不够重视，相关规章制度及措施不够健全，所制定的制度及措施针对性差，可操作性不强，主要表现在以下几个方面：①对医院感染管理人员岗位规范培训及继续教育不够重视。②医院感染监测不到位，不能及时发现问题。③医疗垃圾分类处理管理薄弱。④医疗器械的清洗不够规范。 2 对策 2.1 医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。通过监测，可减少医院感染危险因素，评价控制措施效果，提供医院感染本底率，及时发现和鉴别医院感染爆发，为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据。具体就是加强微生物学监测手段，实行每月监测，遵循微生物学监测原则，在科室无准备的情况下随机采样，其检测结果既能真实反映科室灭菌、消毒工作质量，又能体现监测实际意义，用监测合格率衡量医院感染管理工作优劣。 2.2 建立和健全医院感染管理制度，强力推行实施。注重医院感染组织人员的思想建设和管理能力的提升，充分发挥医院感染委员会和监控小组的管理作用[2]。制定好的制度不应长久不变，还应结合本院医院感染管理目标、工作要求及时进行修订、完善，以更好地指导、规范临床医院感染控制各项工作的开展，使各项制度真正落到实处而不停留于表面。 2.3 实行全员培训。与此同时加强专职人员、工勤人员及医院感染控制小组的培训。在职继续教育是提高预防和控制医院感染的根本基础[3]，医院感染管理过程中，人是第一要素，也是最积极的因素，只有医务人员掌握了相关知识并主动参与，才能使医院感染管理工作由被动变主动。医院感染监控专职人员必须具备良好的协调能力[4]，对医务人员的各个环节要全面进行综合监测、合理评价，真正把各项管理制度、管理措施落到实处。 2.4 加强医疗废物管理制度。医疗废物严格按《医疗废物管理条例》执行处理，做到不遗漏、不污染环境，防止医源性感染和传播。医院应加大人力物力地投入，并从源头上重视，设立规范的医疗废物暂存点，派专人对医疗废物进行规范管理。 2.5 加强医疗器械消毒供应质量。建立器械消毒液监测、更换的登记制度，对使用中的消毒液、灭菌液按要求进行化学和生物监测，监测结果张贴于记录本上以备检查。医疗器械直接和患者接触，必须进行严格灭菌消毒才能使用。因此，医院应该严格执行由供应室统一对医疗器械进行清洗消毒工作，确保医疗器械达到有效的灭菌消毒后才能使用，杜绝由于医疗器械灭菌消毒不合格而引发的感染，保证医疗安全[5]。 随着医学的发展、技术的进步，医院感染的特点也发生着改变。控制预防医院感染，加强管理，降低医院感染发病率与医疗质量和医疗安全密切相关，是提高医疗质量的保障，医院感染管理工作已成为评价医院医疗质量的重要指标之一。加强医院感染管理，控制医院感染是每一位医务人员尤其是医院感染管理人员的职责。为能正确实施管理者的职能[6]，必须遵循“循证医学”的理论，对医院感染现象进行计划、组织和控制活动，每年在完成综合性监测基础上制定目标性监测项目并加以实施，适应于感染防控的需要，同时从医院各个不同的部门、可能发生感染的不同因素着手，建立、健全各项感染管理措施与管理制度，不定期地进行督促、检查发现问题立即整改，才能不断提高管理水平，促进医疗质量的提高，医院感染管理工作才能向科学规范化管理方向发展。 参考文献 [1] 成和群.评价学中的理论分析.中国期刊网.2004,8. [2] 袁斌.加强重点科室医院感染管理[J].中华医院感染学杂志,2008,18(7):996-997. [3] 李六亿,郭红燕,赵艳春,等.全国医院感染管理专业设置的调查[J].中华医院感染学杂志,2005,15(3):309-3