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精品论文 参考文献 浅谈医院档案管理及对策 张仪 宁波宁 　　（湖北省大悟县人民医院 432800） 　　【中图分类号】R197.322 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0388-01 　　医院档案管理工作是医院工作不可分割的一部分。随着卫生事业的发展，在市场经济飞速发展的现代社会，有着独特的重要意义。这就是需要我们紧跟时代的脚步，改进和完善医院档案管理工作中存在的问题，进一步推进医院档案管理工作的水平，使医院档案工作更上一层楼。 　　1、医院档案管理中存在的问题 　　1.1 档案管理意识不强，不重视档案管理工作 　　目前医院档案管理工作人员大部分不是专业的管理人才，医院领导对档案管理工作也没有足够的重视，所以部分档案管理工作人员的工作热情降低，对管理工作的态度也以应付居多，没有足够的耐心和责任心，即便是发现档案出现丢失、没及时归档、有缺损的情况也消极处理，能拖则拖，导致档案管理工作一直止步不前。 　　1.2 档案管理制度不健全，没有专业的现代管理技术 　　医院领导对档案管理不重视，对档案工作在管理制度、管理手段、管理模式、管理人员等方面存在许多的问题，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。目前大部分医院都广泛使用计算机技术，但是由于部分档案管理工作人员对计算机知识的匮乏，在实际工作中存在一定的障碍，档案管理工作大多采用手工收集信息资源、手工排版和查找存放档案的方法，这些原因限制了医院档案管理工作的现代化进程，也不利于医院整体综合实力的发展。 　　1.3 医院档案种类较多，不能规范装档，不便于查证 　　档案的查证作用:档案因其记录的真实性，在医院管理中起着举足轻重的作用，其查证作用尤为重要。 　　1.3.1 会计档案：是医院在经济管理和各项会计核算活动中直接形成的，包括会计凭证、会计账簿、会计报表等专业材料，是记录和反映医院经济业务活动、账务收支情况及其结果的重要史料和证据。它不仅记录了医院过去的经济活动，而且记录了人们在经济活动中的发展规律；会计信息直接反映了会计???作活动过程，既是医院预测经济、编制财务收支计划、开展会计分析等必不可少的重要依据，同时也是检查监督经济活动的重要工具。 　　1.3.2 病历档案：是科技档案的一种,是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历档案是医院档案的重要组成部分，不仅是医疗单位内部的资料，而且是社会各方面可以共同监督和利用的法律文书。对于医疗机构来说,病历档案有着独一无二的医疗价值和科研价值;对于广大患者来说,病历档案方便其寻医问药,及时了解病情,切实保护自身利益;对于社会而言,病历档案还是一份具有法律效应的证据,裁判医疗纠纷、评估医疗保险中的核保兑赔金额,全面维护患者、医疗机构、医疗保险机构的多方利益。 　　1.3.3 基建档案：基本建设档案作为科技档案的重要组成部分，基本建设档案涉及到工程的规划、设计、施工、建设单位以及建设单位的主管机关和其他有关部门，医院基建档案对医院发展和经济建设发挥着重要作用，可以为医院规划、建设、管理工作提供现状和历史依据；为历史查找、产权查证、经济纠纷以及科学研究等提供素材，它不仅服务于今天，也有利于未来。 　　综上所述，医院的档案管理人员较多，分布科室较密集，各科室装订档案不同，保存年限不同，不能规范装档，不便于查证，只有充分认识档案在医院管理中的重要作用，才能做好档案管理工作。 　　2、医院档案管理的对策及改进措施 　　2.1 档案管理人员要具备良好的政治思想素质。档案是医院的重要财富，涉及医院的重要机密，所以，档案管理工作是一项政治性很强的工作，档案工作者必须具有坚定、正确的政治方向，要树立正确的人生观、价值观，忠诚党的事业，忠于党和人民的利益，在工作中以“三个代表”重要思想为指导，要有强烈的事业心，高度的责任感，具有较高的政治鉴别力，这是作为档案人员应具备的首要素质。 　　2.2 档案管理人员要具有较强的业务工作能力，要制定合理的档案管理制度。医院首先要制定相对可靠和完善的档案管理制度，并要求相关的管理人员对制度的内容做到熟记在心，以此来改变档案人员随意、懒散的工作作风；有关领导要认识到档案管理工作的重要性，对档案管理工作给予支持；加强电子档案的管理和使用；制定相应的考核和奖惩制度。二是要提高相关工作人员的耐心和责任心。应定期组织档案管理人员进行相关的培训，增强管理人员对工作性质的认识；档案管理人员要深入临床，对临床工作要有一个大概的了解，这样在管理临床档案时才能够做到心中有数。三是要提高档案管理人员的创新能力和意识。档案管理人员应尽量做到“零差错”，保证查