浅谈口腔正畸术中粘结技术的有效性.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈口腔正畸术中粘结技术的有效性 宋宏月(辽宁省本溪市桓仁满族自治县人民医院 117200 ) 　　【摘要】 目的：讨论口腔正畸术中粘结技术的临床应用效果。方法：选取38例错位牙患者，共77颗牙；年龄最小的是16岁，年龄最大的是38岁，平均年龄为27岁；77颗牙当中，74颗为上前牙，3颗为下前牙；将其分为两组，A组43颗牙齿采取结扎固定方法；B组34颗牙采取玻璃离子粘合剂固定方法。A、B两组具有可比性。结果：A组43颗牙齿采取结扎固定方法，复发牙数为6颗，复发率为13.95%。B组34颗牙齿采取玻璃离子粘合剂固定方法，复发牙数为15颗，复发率为44.12%。A组与B组畸形牙齿复发率有显著性比较差异（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：玻璃离子粘合剂与牙体表面的粘固很好，能达到顺利粘托槽的目的，而且方法操作简单、粘固性好，不易脱落，最主要的是价格便宜，患者容易接受。手术结束之后患者的畸形牙齿复发率相对比较低，手术安全可靠性相对比较强，值得临床借鉴应用。 　　【关键词】口腔 正畸 粘结 临床 　　【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）09-0026-01 　　在临床当中，口腔正畸术之后，通常要进行结扎固定，前错牙的牙间隙通常较窄，结扎固定治疗方法往往存在一定的难度，手术操作较为复杂，处理不当能够对牙龈带来不同程度的损害[1]，从而进一步影响错位牙的修复。伴随临床医学的不断发展，玻璃离子粘合剂固定方法在错位牙患者中逐渐得到了较为广泛的应用。本文对38例错位牙患者，共77颗牙，分别以玻璃离子粘合剂固定方法、结扎固定方法治疗的错位牙患者临床相关资料予以分析总结，以此探讨牙科正畸术当中粘结技术的临床应用效果。 　　一、患者资料 　　选取来我科就诊的38例错位牙患者，共77颗牙；年龄最小的是16岁，年龄最大的是38岁，平均年龄为27岁；经过对患者资料的分析得出：77颗牙当中，74颗为上前牙，3颗为下前牙。将77颗患牙随机分为两组，A组43颗牙齿采取结扎固定方法；B组34颗牙采取玻璃离子粘合剂固定方法。A、B两组具有可比性。 　　二、方法 　　术前要摄根尖牙片，建立上牙合与下牙合模型。 手术进行时，手术侧牙唇、腭侧行浸润麻醉，可根据患者的具体病情进行眶下孔传导麻醉。手术侧牙唇靠远中牙间乳头上粘膜处做一切口，至骨膜下，切口延至前庭沟底。以薄骨凿于切口处断开牙槽间隔，至腭侧粘膜下，通过粘骨衣瓣方法于牙根尖上约0.5cm部位断开牙槽突，构成腭侧、唇侧同时存在粘骨衣瓣连接的牙骨块。在一定的压力作用下移动牙骨块至相应的部位。手术结束之后，合理应用抗生素约一周。手术后一周左右拆线，依照患者具体的错牙合情况除去粘合剂，及时复诊。 　　三、统计学方法 　　应用统计学分析软件SPSS8.1对资料数据进行统计学分析，对计数资料采取卡方检验，且以Plt;0.05为有统计学意义。 　　四、结果 　　38例错位牙患者，共77颗牙，A组43颗牙齿采取结扎固定方法，复发牙数为6颗，复发率为13.95%。B组34颗牙齿采取玻璃离子粘合剂固定方法，复发牙数为15颗，复发率为44.12%。A组患牙总数明显多于B组，而A组的复发率却远远低于B组。A组与B组畸形牙齿复发率有显著性比较差异（Plt;0.05），具有统计学意义。 　　五、讨论 　　在本文所研究的临床资料当中，A组43颗应用玻璃离子粘合剂固定方法的牙齿，其畸形复发牙齿数为6颗，复发率为13.95%，B组34颗应用结扎固定方法的牙齿，其畸形复发牙齿数为15颗，复发率为44.12%。A组畸形牙齿复发率显著低于B组，两组畸形牙齿复发率有显著性比较差异（Plt;0.05），具有统计学意义。由此可以看出，相对于结扎固定治疗方法而言，玻璃离子粘合剂固定错位牙可以更好的降低术后患者畸形牙齿复发率，提高临床手术治疗效果，改善患者的预后。在临床当中，在临床当中，口腔正畸术之后，通常要进行结扎固定，前错牙的牙间隙通常较窄，结扎固定治疗方法往往存在一定的难度，手术操作较为复杂，处理不当能够对牙龈带来不同程度的损害，从而进一步影响错位牙的修复。玻璃离子粘合剂固定方法有着相对比较大的粘结功效，密封性相对较好，为人体所带来的不良刺激比较小，手术操作相对较为简捷，因而能够较好的弥补结扎固定治疗方法的不足[2]。粘合剂和所修复的错位牙接触面积相对较大，所以能够较好的维持术后牙齿的修复位置，安全可靠性相对比较强。手术结束之后，患者若出现畸形复发牙齿，其主要原因为患者牙齿位移大于30deg;，上前牙偏向唇侧，同时存在深覆牙合，手术过程当中未进行合理的调牙合，该情况可以适