浅谈多参数监护仪日常使用与预防院内感染.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈多参数监护仪日常使用与预防院内感染 乔志强 贠基民 曹超群（武警陕西总队医院陕西西安710054） 【摘要】多参数监护仪是一种能为医学临床诊断提供重要评价信息的监护设备,目前,多参数监护仪已是各级医院必备的常规医疗设备,广泛地应用于临床各科。就多参数监护仪的日常使用与预防院内感染进行深入的探讨,具有一定的参考价值。 【关键词】多参数监护仪；日常使用；预防；院内感染 【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0182-01 1多参数监护仪使用现状 多参数监护仪能为医学临床诊断提供重要的病人信息，可适时连续长时间地监测病人的重要生命特征参数，为监护病人和抢救病人提供第一手临床信息资料和多样的生命特征参数，被广泛地应用于各医疗机构中。 为临床诊断、治疗及危重患者的抢救提供了可靠的数据，对指导医生治疗疾病具有十分重要的作用。 2多参数监护仪组成 多参数监护仪是由各种传感器的物理模块和内置计算机系统构成的。各种生理信号由传感器转换成电信号，经前置放大处理后送入计算机进行结果的显示，存储和管理。通常多参数监护仪的基本组成是由 CPU 控制部分、电源部分、按键板、心电模块、无创血压模块、血氧饱和度模块、体温模块、记录显示等部分构成。随着监护参数的增加，还有的监护仪增加有 ：有创血压（IBP）模块、心输出量（CO）模块、二氧化碳（CO2）模块、麻醉气体模块等。 3多参数监护仪的日常使用与院内感染 目前临床上使用监护仪的患者越来越多，但由于危重病人分泌物污染，治疗的频繁使用，常常忽视了监护仪的清洁消毒，致使多参数监护仪外部配件 ：ECG导联、SpO2传感器、NIBP袖套、体温探头等的污染，引起细菌和病毒侵入机体，正常菌群移位和病毒感染。经过对没有进行清洁消毒的监护仪附件的带菌监测、细菌培养，结果发现培养出的细菌种类有：金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、枯草杆菌、凝固酶阴性葡萄菌、蜡样芽孢杆菌、干燥茶瑟氏菌，其中以金黄色葡萄球菌，甲型链球菌为主。从检验结果看，未经消毒的导联线染菌量大大超过卫生部《消毒卫生标准》规定各类病房的物体表面和医护人员手细菌总数不得超过 8cfu/cm2的标准。医院需监护的病人往往病情危重，身心及营养状况较差，抵抗感染能力低弱未消毒的多参数监护仪附件成了传播细菌毒素的工具及场所。因此，多参数监护仪监护附件的清洁消毒对预防危重病人的院内感染非常重要。 4多参数监护仪的正确清洁消毒方法可有效的预防院内感染 (1)多参数监护仪主机的清洁:先用预先浸有软性洗涤液的布擦拭主机外表面，再用洁净的干布擦干；然后用10%的漂白液或肥皂水擦拭显示屏幕，再用洁净的干布擦干；最后用抗菌肥皂水或医用酒精擦拭电缆外表面，再用洁净的干布擦干。 (2)ECG电缆的清洁消毒:先用一块在温肥皂水或稀释的非腐蚀性的洗涤剂中浸湿的无绒布进行清洗，再用 70% 的酒精棉球进行擦拭或用 0.2% 过氧乙酸棉球擦拭 ECG 电缆5次进行杀菌消毒，最后使用紫外线对导联线末端直接照射30min，距离 30cm。 (3)SpO2传感器的清洁消毒:先用温和的洗涤剂溶液清洗传感器外表，再用一块干布擦干传感器的外表，让它干透；最后用沾有洗涤剂或医用酒精的软布擦拭传感器的发光和接收部分，然后干布擦干。 (4)NIBP 袖带的清洁消毒:拿掉袖带中的橡胶袋，在去污溶液中清洗袖带，漂洗袖带并晾干；然后用常规的高压消毒方法消毒袖带或浸入70%的酒精中杀菌并晾干。 (5)体温传感器的清洁消毒:先用沾湿的无绒布向下朝联接器的方向擦洗探头，然后用医用酒精擦洗探头消毒。 5总结 医用多参数监护仪是临床中使用非常频繁的医疗设备之一。 它可以实时、连续、长时间地监测患者的重要生命体征参数，使医护人员随时了解患者的病情及发展趋势， 当出现危急情况时，能进行有效处理，大大降低了患者的死亡率。但多参数监护仪的正常消毒、使用，在病人监护过程中也起到了重要作用，有效的预防病人因交叉使用而引起的院内感染。 参考文献 [1]魏松宇，韩继平. 医用计量器具强制检定与提高医疗质量协调发展分析 [J].计量与测试技术．2001，（9）． [2]王伟奇. 加强医疗卫生部门医用计量器具的监督管理及强检工作[J].中国医学装备．2004，（5）． [3]胡立群，郭光涵. 多参数监护仪的检定与预防院内感染 [J].广州科技纵横．2006，（14）． [4]孙宝生. Datex监护仪常见故障与预防院内感染分析 [J].医疗卫生装备．20