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精品论文 参考文献 浅谈如何正确补钙 程苏璇 　　（ 内蒙古包头医学院2011级预防医学专业 014000） 　　【摘要】 对于生活中多数不合理的补钙现象给机体造成的不良反应，提出科学合理的补钙方法，在预防骨质疏松和提高抗骨折能力方面具有重要意义。 　　【关键词】 补钙 不良反应 科学补钙 　　【中图分类号】R459.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0039-02 　　目前，钙缺乏是我国居民最大的营养健康隐患之一。大多数人的补钙都具有盲从性，如广告、自己感觉等，尤其是小儿、老人、孕妇、骨折和风湿病患者等人群中药物补钙率较高[1]。根据2005年公布的第四次全国营养调查结果显示，我国人均每天膳食钙的摄入量仅为391mg，远低于中国营养学会推荐的每天800mg。人体是否缺钙有两方面的原因：一是峰值骨量，即在35岁左右时，??体骨量达到人生中最高骨量时的钙含量，主要由遗传因素、补钙因素和锻炼因素决定；二是钙流失情况，由钙的补充、流失量及生活习惯等决定如嗜好饮酒、喝咖啡、茶、可乐及盐的摄入量过高、少吃肉或吃太多肉都会导致钙的流失。因此，提醒大家科学合理的补钙是非常必要的。 　　1 钙的生理作用 　　钙是人体内含量最多的元素，约有1200g，也是最易缺乏的元素之一，其中99%以磷酸钙和碳酸钙形式存在于骨骼中。细胞外液中的钙含量很少，体内约50%的钙以离子形式存在，起维持神经、肌肉的稳定作用。40%与蛋白质结合，10%与阴离子结合成碳酸盐、磷酸盐。血清钙的浓度受甲状旁腺素、降钙素和维生素D的调节和影响。在人体中大量的钙与磷以及其他元素并存于骨骼和牙齿内，以使骨骼坚硬。钙能降低毛细血管和细胞膜的通透性及神经肌肉的兴奋性，抑制肌肉收缩。钙还参与血液凝固过程，食物中的钙磷比例适宜，才能有利于钙的吸收，特殊人群如婴幼儿、孕妇、乳母所需的钙量较多，如果供给不足，易造成多种疾病，如牙齿生长发育不良，孕妇、乳母的骨骼、牙齿受损，血液凝固过程延缓，影响肌肉与神经的应激性[2] 　　2 补钙过量产生的不良反应 　　补钙过量会导致血钙浓度升高，刺激胃泌素分泌增加，主要症状是身体浮肿、多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良、体重下降等；随着血钙浓度的升高，可出现头痛、背部和四肢痛、口渴、多尿等。胰腺钙沉着，可出现急性胰腺炎；钙离子有肾脏排出，因此，钙离子浓度增高可出现多饮、多尿；肾脏钙盐沉着还出现尿频、血尿、尿结石以及泌尿系统反复感染，甚至出现肾衰；当钙沉着于小支气管、毛细血管和肺泡时，可出现呼吸道感染；钙离子浓度增高还会造成骨细胞增多及活动性增强，发生纤维化骨炎，出现骨骼畸形、骨痛、身体发育出现障碍；婴幼儿补充过多时则会造成囟门过早闭合，限制大脑发育，并影响生长发育。 　　3 补钙的误区 　　（1）盲从于广告的宣传，全民补钙。由于钙品生产企业以明星等宣传吸引消费者所致。（2）听信钙品的夸大宣传。如沉积好、吸收快等。（3）某些简单的测试如单光子骨密度测试仪，就以此简单确定是否缺钙。（4）必须通过吃含钙保健品才能迅速补钙。（5）补钙产品越贵，含钙量越高，吸收率越高，效果也越好。（6）老年人单纯补钙就能预防骨质疏松。 （7）儿童也必须通过服用钙保健品补钙。（8）补钙首选含维生素D的产品[3] 　　4 科学补钙 　　通过医学检验确定是否缺钙后，再进行合理补钙。食补好于药补，膳食补钙是关键。首先应该调整膳食结构，最好制定一个补钙的营养搭配表。其次是摄入补钙品，将补钙和膳食相结合，形成一个系统科学的补钙方法。 　　饮食方面：（1）高钙饮食：WHO（世界卫生组织）制定钙的预防量500mg/d，治疗量1000mg/d。通常食物中的钙吸收率只有30%，牛奶和豆制品是钙质的良好来源。含高钙的食物还有：鲫鱼、鲤鱼、泥鳅、虾、海带、紫菜、海参、田螺等；（2）坚果类食物：杏仁、花生、松子等。因为其中含有丰富的油脂、维生素、矿物质和大量的钙质，有抗衰老的作用，常吃能坚固骨骼，增强体质；（3）适量蛋白质：最好选用油脂蛋白质，如蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、豆制品等食物。如果过量蛋白质在体内代谢过程中会产生酸性物质，增加尿钙的排出量，反而导致了体内钙的丢失；（4）多食含维生素C丰富的食物：新鲜的蔬菜、水果，能促进钙的吸收，对骨质的基质形成有利。但需注意的是，一些蔬菜含草酸较多如菠菜、空心菜、冬笋、茭白等，能与钙结合形成不溶解的草酸钙，影响和阻止集体对该的吸收。因此在食用前，先用水煮一下，去除蔬菜中的草酸；（5）低磷饮食：钙磷比值为：钙x磷=30。当血磷增高时，为了维持钙和磷离子乘积的恒定，血钙即减低，同时钙从肠道吸收也差，所以要少食高磷