浅谈妇产科围手术期静脉血栓形成的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈妇产科围手术期静脉血栓形成的临床分析 蒋艳姣 广西桂林市全州县妇幼保健院 541500 【摘要】目的：为探讨124 例患者妇产科围手术期静脉血栓形成以及治疗。方法：为回顾分析我院124 例病人临床资料。结果：为患者经临床的治疗5-10 天 后，临床症状消失、体温、血象均为正常，腰骶部的肿痛也消失，下肢疼痛、水肿均消失，能下床走路。结论：经治疗7～18 天后痊愈出院，没有一例再发生栓 塞。 【关键词】 妇产科；围手术期；静脉栓塞；临床分析 Introduction to gynecology and obstetrics perioperative clinical analysis of venous thrombosis Jiang Yanjiao guangxi guilin quanzhou 541500 maternity and childrens health care centers 【 abstract 】 objective: to investigate 124 patients of gynecology and obstetrics perioperative venous thrombosis, and treatment. Methods: to retrospective analysis clinical data from 124 patients. Results: for patients with the clinical treatment of 5 to 10 days later, the clinical symptoms, body temperature, blood picture all are normal, lumbar di ministry sore also disappear, lower limb pain, edema disappeared, can walk off the bed. After treatment of recovered seven to 18 days after treatment, there is no case to happen again. 【 key words 】 of obstetrics and gynecology; Perioperative; Venous thrombosis; Clinical analysis 静脉血栓形成（VTE）是血液在静脉内非正常凝结、阻塞管腔从 而致使静脉回流障碍的而引起的一种疾病[1]。 静脉血栓的形成导致 孕、产妇发病率及死亡率升高的主要原因之一。妊娠期经脉血栓的 发生率为 0.5～3 /1 000 次。在妊娠过程中，早、中、晚期及产后的 发生血栓的概率率没有明显差异。经研究证明，剖宫产增加了发生 产后经脉血栓的风险，其发生率为0.61％o-1.5permil;[2]。当静脉血栓掉 落时，血栓的一部分或全部会随着血流到达肺部，从而引起急性肺 栓塞，产妇的生命安全受到严重威胁，这是产妇死亡主要原因。不 论是妇产科手术、妊娠期，一旦形成静脉血栓，应必须尽早治疗。 从而降低与它相关的肺栓塞 ( PE)死亡率、深部静脉血栓(DVT)扩展 以及栓塞致使的腿部综合征发生率。由于血栓的脱落引起肺栓塞致 使术后并发症的发生率、死亡率的升高[3]。因此我院对妇产科围手 术期静脉血栓的形成给予高度重视。现将临床资料分析如下： 1 资料与方法 1.1 研究对象 我院2008 年 3 月～2013 年 4 月诊治的 124 例病人，该病人中 年龄最大为60 岁，最小的为20 岁，平均年龄为40 岁。其中根治术、 盆腔淋巴结清扫术等恶性肿瘤手术25 例；，初产妇 30 例，经腹子宫 切除术10 例，经产妇20 阴式子宫切除术39 例。手术过程中，时间 最长的为5 h，最短的为1 个小时50 分钟，平均为2 小时20 分钟。 在这124 例患者中，其中合并肥胖者40 例 ， 糖尿病为15 例；高 血压患者为25 例，高血脂患者18 例 ，贫血者9 例。 1.2 临床症状 静脉血栓的临床症状 ，主要表现为患肢肿胀、疼痛、红斑、发 热、浅静脉扩张等。 病轻者可能仅能感觉到身体局部沉重，如站立 行走时加重，但抬高下肢病情可以得到缓解。对于年老者老、恶性 肿瘤患者以及肥胖者术后出现上述症状需要提高警惕。 1.3 病因 血液高凝状态、静