浅谈妇科常见阴道炎的诊断及治疗.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈妇科常见阴道炎的诊断及治疗 青岛市黄岛区铁山卫生院 青岛市黄岛区王台中心卫生院 青岛市黄岛区第二人民医院 摘要：目的：研究分析妇科门诊常见阴道炎的发病情况以及发病的相关因素，对患者实施有效的预防以及治疗。方法：选取我院于2011 年5 月到2013 年4 月收治的1547 例接受妇科门诊检查的患者，对其阴道分泌物进行检查，并进行统计分析。结果：三种常见的阴道炎病症中，外阴阴道假丝酵母菌病检出率明显高于其他两组病症，对比有统计学意义（Plt;0.05），细菌性阴道炎与滴虫性阴道炎对比差异不明显，对比无统计学意义（Pgt;0.05）。其中外阴阴道假丝酵母菌病症中，秋冬季节的检出率显著高于春夏结季节，在细菌性阴道炎病症以及滴虫性阴道炎中，春季的检出率低于其他季节，对比有统计学意义（Plt;0.05）。年龄方面，其中细菌性阴道炎病症以及外阴阴道假丝酵母菌病症中，超过50 岁患者检出率显著低于其他两组，在滴虫性阴道炎病症中，超过50 岁患者检出率显著高于其他两组，但综合来看，超过50 岁患者的总检出率仍为最低。结论：女性阴道炎病症中，外阴阴道假丝酵母菌病最为常见，且阴道炎多发于育龄期女性，该病症的发生与年龄季节相关。 关键词：妇科门诊；阴道炎；临床分析 目的了解妇科门诊高危患者常见阴道炎的发病情况及其相关因素，以期更好地预防和治疗。方法回顾性分析4 年来本院妇科门诊患者的阴道分必物的检查结果，并对相关资料进行统计分析。结果阴道炎的总检出率为25.8%，其中外阴阴道假丝酵母菌病最高（19.38）， 该病呈逐年下降， 且秋冬季节的检出率均明显高于春夏季节（Plt;0.05）；细菌性阴道病的检出率为4.48%，该病呈逐年上升，春季的检出率明显低于其他各季节（Plt;0.05）；滴虫性阴道炎检出率为1.93%，该病呈逐年下降，春季的检出率明显高于其他各季（Plt;0.05）。而三种阴道炎的发病率中gt;50 组明显高于其他2 组。结论外阴阴道假丝酵母菌病是最常见的阴道炎；阴道炎均好发于生育期年龄女性，且其发病可能与季节有关。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院于2011 年5 月到2013 年4 月收治的1547 例接受妇科门诊检查的患者，对其阴道分泌物进行检查，所选取的患者，入院后均接受相关检查，被确诊为阴道炎病症。患者的阴道分泌物逐渐增多，年龄为3-78 岁，平均年龄为36.8plusmn;2.1 岁，全部患者在研究前7 天 不对患者实施阴道局部用药、激素或抗生素治疗，在治疗近期，患者无外科治疗或宫颈病变物理治疗。 1.2 检测方法 在进行妇科检查前，妇科医生于患者的阴道侧弯隆将阴道分泌物取出，如患者未婚，则从阴道口将分泌物取出。在涂片后，检查患者阴道pH 值：选用革兰染色后进行阅片，进行氨试验。其中革兰染色剂中包括：10%KOH、精密pH 试纸、沙黄溶液、碘溶液以及龙胆紫。 检查阴道pH 值方法：先将精密pH 试纸直接于沾有阴道分泌物的刮板上，停滞半秒后，将其取出，30 秒后，与标准的比色卡进行对照，得出试验结果。革兰染色的主要方法：选用30g 草酸按结昌紫染，使用自来水将其冲洗沥干；加碘液对涂片进行覆盖，约染色10 秒后，用自来水将其冲洗沥干，然后加入几滴95%酒精，轻轻晃动后使其脱色，30 秒后用水将其冲洗干净，而后吸取其中的水分；使用沙黄约染10秒后，使用自来水进行冲洗。在100 倍显微镜下直接寻找线索细胞、阴道毛滴虫、丝酵母菌菌丝以及孢子。氨试验：将1-2 滴10%KOH 滴加在玻片的分泌物上，在释放出三甲胺、戊二胺和丁二胺等挥发性胺时，可闻及刺鼻的腥臭味，则说明氨试验结果为阳性，反之则为阴性。专门的妇科医生在已婚女性阴道侧弯隆处，取出阴道分泌物，对于未婚患者则在阴道口取出分泌物，经过涂片后，检查其pH 值，进行革兰染色后阅片，最后进行氨试验。第一，由珠海贝索生物技术有限公司提供脱色液、沙黄溶液、精密pH 试纸及10%的KOH。 第二，阴道的pH 值检查：pH 试纸直接放进刮板上阴道分泌物，0.5 秒后取出，半分钟后，将其对照标准比色卡，最后读取相应的数值。第三，革兰染色的程序是：草酸馁结晶紫染半分钟，用纯净水冲洗干净，且沥干； 把碘液覆盖到涂片上，染15 秒，水洗沥干后，加数滴96%酒精，摇动进行脱色，半分钟后水洗且沥干；沙黄染11 钟后，纯净水冲洗且沥干。直接寻找在1000 倍显微镜下的假丝酵母菌抱子、阴道毛滴虫、线索细胞。第四：氨试验主要程序是：把2 滴10%的KOH 滴到玻片上的分泌物当中，释放出戊二胺与三甲胺等挥发性胺时，如果产生出刺鼻的腥臭味，则氨试验为阳性，反之为阴性[1]。 1.3 统计学分析 本次研究