羟苯磺酸钙0925PPT.ppt

眼科 糖尿病性视网膜病 郎仕治疗糖尿病视网膜病变效果观察 【目的】探讨郎仕对糖尿病性视网膜病变的治疗作用 【方法】选择2型糖尿病合并单纯性视网膜病变患者63例，随机分为郎仕治疗组(n=31)和对照组(n=32)，分别口服郎仕和不服郎仕治疗 【结果】郎仕组6个月视网膜病变情况明显好转，总有效率达87.1％，P0.05，差异有统计学意义。血浆性及血小板黏附率明显好转和改善，差异有统计学意义(P0.05)与对照组比较治疗效果显著(P0.05)；病变进展缓慢，与对照组比较差异有显著性(P0.05)。 最安全的微血管保护剂 作用机制明确、临床多科室应用 剂型优势明显，服用方法多样 国家技术专利、国家医保乙类 朗仕 临床安全性好，不良反应少 与胰激肽原酶比较，具有一定优势 分散片的剂型优势—胶囊、片、颗粒 1）同时具有胶囊剂、颗粒剂、干混悬剂、干糖浆剂的全部优点，最重要一点是计量准确。 2）是近年来开发的速溶速效的新的优良剂型，附有“固体口服液的美誉”，其崩解分散时间极短，20±1℃水温下3分钟内便可完全分散于水溶液，因此具有吸收速度快、生物利用度高、不良反应少、崩解时间短、临床应用效果好的特点。 分散片与胶囊、普通片的比较 胶囊 普通片 分散片 服用方法 溶解后服用 × × √ 咀嚼服用 × × √ 含 服 × × √ 吞 服 √ √ √ 崩解时限 硬胶囊60分钟软胶囊30分钟 15分钟 3分钟 生物利用度 中 中 高 3）分散片提高口服时药物的分散均匀度，提高了患者服药顺应性的同时大大降低药物对胃肠道的刺激。 4）分散片服用方法多样：片剂和胶囊剂一样直接吞服，含片一样含服；同口嚼片及口腔崩解片一样的咀嚼服用；还可投入温水、牛奶或果汁中，搅拌成混悬状态后服用，3分钟崩解分散片。 胰激肽原酶比较 胰激肽原酶：又称血管舒缓素或胰激肽释放酶，是从动物胰腺中提取的一种蛋白水解酶，由18种氨基酸和4种糖所组成，分子量26800，作为周围血管扩张药，有改善微循环、降低血粘度作用，用于糖尿病引起的微循环障碍及其他闭塞性周围血管病。 临床上适用于各种因微血管循环障碍所致疾病的治疗。 胰激肽原酶： 1、舒张毛细血管、 扩张小动脉； 2、改善血管的通透性 和血流量； 3、降低血粘度； 4、防止血小板聚集， 防止微血栓形成。 朗仕： 1、降低毛细血管壁 高通透性； 2、降低血液和血浆 粘稠度； 3、降低血小板高聚性， 预防血栓形成； 4、降低山梨醇对 血管内皮的损伤； 5、抗氧化应激、 保护血管。 朗仕与胰激肽原酶比较优势1 作用机理 朗仕微血管保护作用更强、更明确 胰激肽原酶： 1、与蛋白酶抑制剂不 能同时使用； 2、与血管紧张素转化 酶抑制剂（ACEI） 有协同作用。 朗仕： 未发现有其他药物 相互作用 药物相互作用 朗仕联合用药更安全 朗仕与胰激肽原酶比较优势3 朗仕@羟苯磺酸钙分散片 最安全的微血管保护剂 国药准字国家医保乙类 专利号：ZL 2004 1 0042865.0 内容提要 1 糖尿病微循环知识简介 2 朗仕的药学特征 3 朗仕的临床应用 4 朗仕在同类品种中的优势 什么是微循环？ 微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是生命的基本特征之一，是机体与周围环境不断地进行物质、能量、信息交换的场所。 糖尿病微循环知识简介 微循环与疾病有什么关系？ 人体内大小血管如同大江大河，毛细血管如同小支流和灌溉渠道，细胞组织如同秧苗。微循环发生障碍，就好像秧苗的灌溉渠道受阻，得不到足够的营养和水分，秧苗就会枯萎一样，人体脏器就会因此逐渐产生疾病。 糖尿病微循环知识简介 陈灏珠主编,实用内科学,北京:人民卫生出版社1997:838. 中华医学会糖尿病学分会,中国糖尿病防治指南,2005:2. 糖尿病大血管病变 糖尿病微血管病变 糖尿病神经病变 糖尿病肾病的状况 糖尿病肾病 糖尿病最严重的微血管并发症之一 1型糖尿病患者死亡的主要原因之一 我国糖尿病病人1/3以上罹患此病 后果严重、死亡率高 向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006:82. International Diabetes Federation,Your guide to diabetes and kidney disease,WDD 2003:4. 许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p160. 刘志民 王文键 主编 《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社 p171. 糖尿病大血管病变 糖尿病微血管病变 糖尿病神经病变 糖