羟考酮研究进展在规范癌痛治疗中的作用PPT.ppt

疼痛控制不佳者转换为奥施康定后疼痛控制良好 意大利一项开放性、多中心研究，包括227例 疼痛控制不佳的癌痛及非癌痛患者 7.81 转换为大剂量奥施康定后 最终平均 NRS 为2.85 剧痛 无痛 2.85 0 10 5 3.5 基线时，仅18.1%的患者疼痛控制良好，平均NRS评分为3.5，高达71.9 %患者疼痛控制不佳，平均NRS评分为7.81 VS. Ferrarese F, et al. Ther Clin Risk Manag. 2008 Aug;4(4):665-72. 低剂量 奥施康定(＜80mg) 43% 30% 13% 14% 吗啡 芬太尼 其他 奥施康定 平均剂量=221.84 mg/d 疼痛控制不佳者转换为大剂量奥施康定疼痛更快缓解 转换为大剂量奥施康定后，疼痛缓解平均天= 37.24d 意大利一项开放性、多中心研究，包括227例 疼痛控制不佳的癌痛及非癌痛患者 41% 29% 17% 13% VS. ≤3个月 3-6个月 ＞6个月 未声明 基线缓解时间比例% Ferrarese F, et al. Ther Clin Risk Manag. 2008 Aug;4(4):665-72. 大剂量奥施康定患者生活质量良好 45 75 80 53 62 72 62 80 72 40 60 80 100 至少有50%的时间 卡氏评分*＞40 多数时间 满意度良好 多数时间 睡眠良好 患者比例(%) 0-30mg 30-150mg ＞150mg Bercovitch M, Adunsky A. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2006;20(4):33-9. 以色列宁养院97例癌痛患者回顾性、平行研究，旨在探讨 大剂量奥施康定的疗效 大剂量奥施康定未缩短癌症患者生存期 31-150mg 0-30mg ＞150mg 累积存活 以色列宁养院97例癌痛患者回顾性、平行研究，旨在探讨 大剂量奥施康定的疗效 时间(天) 0 50 100 150 0 0.4 0.8 1.2 Bercovitch M, Adunsky A. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2006;20(4):33-9. Bercovitch M, Adunsky A. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2006;20(4):33-9. *得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗 大剂量奥施康定更久维持卡氏评分＞40分 1 1 0 2 3 4 5 0-30mg 30-150mg ＞150mg 维持卡氏评分＞40分持续时间的OR值比较 OR = 1.0 OR = 3.77 OR = 4.95 以色列宁养院97例癌痛患者回顾性、平行研究，旨在探讨 大剂量奥施康定的疗效 大剂量奥施康定具有良好的安全性 大剂量奥施康定组患者不良反应如厌食、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等与中、低剂量组无明显差异 值得注意的是，低剂量组患者口干明显(p=0.014) Bercovitch M, Adunsky A. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2006;20(4):33-9. 以色列宁养院97例癌痛患者回顾性、平行研究，旨在探讨 大剂量奥施康定的疗效 转换为大剂量奥施康定，一周内即可耐受 60.36%接受大剂量奥施康定单药治疗的患者未发生不良反应 不良反应在转换后一周即耐受，未导致任何受试者退出治疗 Ferrarese F, et al. Ther Clin Risk Manag. 2008 Aug;4(4):665-72. 意大利一项开放性、多中心研究，包括227例 疼痛控制不佳的癌痛及非癌痛患者 便秘、恶心、呕吐等 39.64%轻微不良反应 未发生不良反应 临床研究证明 大剂量奥施康定可快速有效治疗癌痛；患者情绪及睡眠状况良好，对患者的生存期无影响 大剂量奥施康定，患者仅出现便秘、恶心等轻微不良反应，与中低剂量给药时无显著性差异，安全性良好 其它阿片类药物或低剂量奥施康定转换为大剂量奥施康定后，患者一周内即可耐受 奥施康定独特的药理特性 有效成分：盐酸羟考酮 控释技术：独特的ACROCONTINTM控释技术 盐酸羟考酮 ACROCONTIN?技术 奥施康定? 1. Riley J et al. Curr Med Res Opin 2008;24(1):175-192; 2. Levy MH et al. Eur J Pain 2001;5(Suppl. A):113-116; 3. Biancofiore G. Ther Clin Risk Manage 2006;2(3):229-23