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脑出血病人的护理.PPT
脑出血病人的 护理查房;什么是脑出血;病因;临床表现;一．基本资料;二．主述;生活情况 －患者入院后的生活情况 ;社会因素;三．现病史;四．既往史;实验室及其特殊检查(一);左额叶脑脑出血并破入脑室;实验室及其特殊检查(二);实验室及其特殊检查(三);实验室及其特殊检查(四);实验室及其特殊检查(五);护理评估;转入诊断;诊疗计划;护理诊断;护理措施及预期目标;一．意识障碍、躯体移动障碍;
*预期目标:
病人意识障碍程度逐渐减轻神志恢复正常.
;二.发热;三.皮肤完整性受损 ;四.并发症:电解质紊乱;五.营养失调：低于机体需要量 ;六. 并发症:尿路感染;七.呕吐:与胃潴留有关;１. 意识障碍:昏睡-嗜睡-昏迷-模糊.
２.躯体移动障碍:右侧肢体0级瘫;左侧肢体2-3级瘫.肌张力稍高。
3.体温基本正常.
4.电解质基本正常。
5.病人皮肤基本完整，没有压疮．
6.病人没有发生坠??，误吸等危险.
7. 留置胃管、尿管，尿液澄清，色淡黄。
8.大小便失禁。
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;Thank you !
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