腰椎间盘突出的护理查房.ppt(修改)PPT.ppt

; 健康宣教 ;基本资料; 腰痛5年，加重伴尿不尽半年。;个人史：;病史汇报;一般查体：; 专科查体;辅助检查;治疗经过;术后主要用药和治疗;病史汇报;病史汇报; 术前主要护理诊断;P1疼痛：与术后伤口有关。 P2焦虑：与术后疼痛和恢复有关。 P3排尿异常：与疾病和术后卧床有关。 P4体温失调：与手术有关。 P5躯体移动障碍：与术后疼痛有关。 P6皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关。 P7便秘：与术后长期卧床有关。 P8睡眠形态紊乱：与手术后疼痛有关。 P9潜在并发症：脑脊液漏，感染,深静脉血栓。 ;P1：焦虑恐惧：担心手术预后有关。 护理目标：消除患者焦虑恐惧情绪。 护理措施：患者及家属对于手术不了解，出现紧张，焦虑情绪，及时掌握患者心里变化，给予必要的心里支持。 向患者及家属介绍疾病的相关知识及手术安全性。 术后注意事项及??能发生的症状和对症处理方案，以消除紧张焦虑感。 护理评价：患者心理状态良好。 ;术前护理问题及措施;P3知识缺乏：缺乏有关疾病及术前准备知识。 护理目标：患者了解术前各种准备 术前3-5天指导患者床上练习大小便，防止术后卧床期间因体位改变而发生尿储留和便秘。 做好各项术前准备，如通知术前禁饮食，胃肠道准备、抽合血、药敏试验、术区皮肤的准备等等。 护理评价：患者术前准备完善 ;术后护理;护理问题和措施;护理问题和措施;护理问题和措施;护理问题和措施;*;*;*;*;健康宣教;健康宣教;健康宣教;健康宣教;术后宣教;健康宣教;功能锻炼;;健康宣教;4腰背肌锻炼;三点支撑法：术后10周头与双脚支撑。双臂置于胸前。术后4周;小燕飞：术后14周俯卧位，抬起颈部向后伸，两上肢向背后伸，两膝伸直，抬起双腿，腹部为支撑点。;出院宣教;出院宣教;出院宣教;出院宣教