腹腔镜直肠癌根治术手术配合PPT.pptVIP

腹腔镜直肠癌根治术的护理配合 ;直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，通常均采取开腹行直肠癌根治术，手术创伤大，病人恢复慢。 腹腔镜直肠癌手术具有术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短、腹壁疤痕小以及对机体免疫功能影响小等优点，因而在国内外逐步开展 腹腔镜摄像系统保持对血管神经等重要结构的辨认更加清晰，加之使用超声刀及腔内切割缝合器，较之传统手术出血更少。;传统开腹手术切口;腹腔镜下直肠癌根治术切口;器械物品准备： 布类包、胃包、尖刀片、外科缝针、消毒纱球、小血垫、50ml注射器、、吸管、灭菌注射水、腹腔引流管、负压吸引球、尿袋、腔镜器械包和钛夹、荷包钳、胃肠吻合器，超声刀、高频电刀、腔镜保护套、一次性穿刺器卡（医生自带）、腹腔镜摄像系统 ;麻醉：采用气管内插管全身麻醉。 --全麻病人常规准备：输液装置、留??针、三通2个、延长管、吸引管、吸引器、肢体约束带2根、金霉素眼膏或盐水湿纱布 体位：根据肿瘤位置不同，选择不同的体位（与手术医生和麻醉医生一起摆放体位） 腔镜系统（特殊仪器的准备）：摄像系统主机，气腹机及二氧化碳气瓶，超声刀，电刀机，录像系统 ;;直肠癌、乙状结肠癌：采取改良膀胱截石位，即双腿为左高右低位，右腿尽量平直，托腿架支托于小腿肌肉丰厚处，保护好腘窝处以免损伤腓总神经。;手术时主刀站于病人右侧，显像系统放置手术床尾靠左下角，电刀工作站与超声刀主机放于病人右侧，术前进行试机检查，检查电源仪器性能是否完好，二氧化碳气体是否足够，以保证能正常使用;;;;;;术中护理;术中护理;术中护理;术后护理;巡回护士管理要点;腹腔镜下直肠癌根治术难度大，而且常联合多脏器切除，更增大了手术的难度和风险，所以要求医护配合默契，技术操作必须熟练 由于手术难度大，仪器多，护士必须有高度的责任心。 洗手护士对各种器械必须熟练掌握功能及使用的注意事项，确保配合的准确、及时，以缩短手术的时间。 术中严格无菌和无瘤技术，术毕及时清洗器械和保护器械。; 谢谢！