行为医学总论.ppt

现代行为医学发展简史 美国是现代行为医学的发源地，Birk（1973）首次使用了行为医学这一术语。 1977年2月在耶路大学召开了第一次国际行为医学会议，对行为医学进行定义。 1978年，《行为医学》杂志创刊。 1979年Pomerleau和Brady合著《行为医学》 1980年美国成立行为医学研究会，建立定期学术交流制度。 我国行为医学发展概述 85年第一台机电生物反馈治疗仪在天津研制成功， 86年8月成立了“全国行为医学研究会”； 89年8月批准成立“中华医学会行为医学及生物反馈学会”； 90年10月在天津召开我国第一届行为医学学术会议及学会成立大会； 92年8月第二届行为医学学术会议（青岛），更名为“中华医学会行为医学学会”； 06年6月8日－12日：“中华医学会第八届行为医学学术会议”（长沙）。 07年第九届行为医学会在济南举行。 我国行为医学学术研究（Achievements on BD in China） 行为类型与心脑血管疾病的相关性研究； 行为心理因素对恶性肿瘤发生、发展及防治的研究； 躯体疾病合并各种心理行为障碍的研究； 性行为的医学研究； 成瘾行为的研究； 行为治疗学的应用研究； 生物反馈学的研究； 行为医学在健康教育、预防领域中的应用研究。 行为医学的基本理论 行为医学的理论框架 行为主义理论 人本主义理论 应激理论 心身相关理论 生物反馈的原理：内脏学习理论 行为主义理论 20世纪初起源美国（Watson） 心理学不应该研究意识，只应该研究行为。 研究方法：摈弃内省，主张采用客观观察法、条件反射法、言语报告法和测验法。 基本理论 Pavolv经典条件反射形成理论 Watson学习理论 Skinner操作条件反射理论 Wolpe交互抑制和系统脱敏理论 Bandura社会学习理论 Pavlov经典条件反射 消退作用V.S自然恢复作用 泛化作用V.S辨别作用 Watson学习理论 实验 小白鼠实验 Albert实验 基本规律 频因律 近因律 简单的反射活动构成了个体的整个行为的遗传特征，复杂行为是一连串相互联系的条件反射运动。 环境因素具有重要的作用 Skinner操作条件反射理论 Thorndike的强化概念和效果律 Hull的内驱力概念 正强化 负强化 Skninner操作条件反射 Skninner箱 连续强化V.S间断强化 迷信行为的解释 阳性强化疗法和厌恶疗法 Wolpe交互抑制和系统脱敏理论 成功地将科学研究成果应用到医疗实践中。1974年获Mesmer奖。 焦虑反应与进食反应 Bandura社会学习理论 新行为主义家，强调环境中的社会因素对人类行为的影响，主张研究人与人之间的相互关系。 攻击行为实验 惩罚只不过抑制了新行为的外显，而并没有阻碍新反应的习得。 替代强化社会学习 无尝试学习与直接尝试学习 观察学习 他山之石可以功玉，杀鸡给猴看 行为医学与其它学科间的关系 当前对行为医学的看法Recognition on BD 泛化论 狭隘论 否定论 行为医学总论（Introduction of Behavioral Medicine ） 苏中华 济宁医学院第二附属医院 Contents 行为医学的背景和概念 行为医学发展简史 行为主义理论 行为医学与邻近学科间的关系 你知道么？ 随着医学的不断发展，细菌、病毒、寄生虫等生物因素对人类健康的影响在逐渐下降，其发病率和病死率已从人类疾病的第一位下降到第七位，而高血压、冠心病和癌症等心身疾病已上升为人类发病率和病死率都较高的三大疾病。 美国人九个死亡原因所占百比率(McVinnis和Foege,1993) 美国卫生世纪划分 1875 1900 1925 1950 1975 2000 10% 20% 环境时代 医药时代 生活方式时代 环境时代 预防接种 建卫生局 公共卫生运动 外科消毒 医药时代 磺胺 青霉素 抗结核药 生活方式时代 饮食平衡 经常锻炼 戒烟限酒 减压放松 行为医学的概念（Conception） 行为医学是研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的预防、诊断、治疗和康复的一门多学科领域。 目前的研究已涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、营养学、心理学、疾病防治、医学教育、中西医结合、医学哲学以及健康教育等领域。 行为的概念 行为（behavior）是人类及其他动物面临情境的一种反应。 行为是表现人们一定思想动机的行动。 人类行为是为了维持个体的生存和种族延续，在适应不断变化的复杂环境时所作出的反应。 S （刺激） O （有机体） R （行为反应） 动作 行为 人类行为的特征 行为就是人们的所说所做。 行为具有一种或以上的测量尺度。（频度、