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医学教学课件,包含常见疾病的诊治和讲解,适用于医院学校教学培训。
髌骨骨折的业务学习
髌骨
髌骨:包埋于股四头肌腱内,为三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,参与膝关节的构成。
作用
伸膝作用
增强肌力
保护膝关节
髌骨
定义
髌骨骨折:以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。
简介
简介:髌骨骨折多见于青壮年,由直接外力或间接外力损伤所致,若治疗不当,会引起关节僵硬及创伤性关节炎。严重影响关节功能。
功能锻炼
1.病人需患肢抬高,需每2小时翻身一次,防止褥疮。
2.术后卧床一般3-6周,过早下床活动因肌肉强烈收缩,造成内固定弯骨折移位、畸形愈合等严重后果。
3.可在床上练习脚趾和踝关节的舒缩活动,膝关节的屈伸、直腿抬高。
功能锻炼
4.后期外固定拆除后,可根据医嘱进行全面的肌肉关节锻炼,提高肢体的持重能力。开始练习膝关节屈、伸活动。刚开始如屈伸有困难时应辅以外力锻炼,主要方法有弓步压腿;辅床下蹲;负重伸膝等。一般来说,由于较长时间固定,膝关节存在不同程度的功能障碍,应采取多种形式方法进行锻炼,如主动和被动、床上和床下、器械和非器械等锻炼方法相结合。先由他人帮助屈膝,有一定活动度后改为主动活动。病人可以在卧床式主动伸屈膝关节,也可下地扶床边或门框下蹲,锻炼膝关节伸、屈功能。压沙袋法锻炼膝关节的屈伸功能:病人坐于床边,将患肢伸出床沿,在踝关节吊一个3kg的沙袋,每次练习15分钟,2~3次/天。
出院指导
1. 应进高热量,高蛋白,营养丰富,含钙量较高的饮食,禁油腻辛辣食物;以促进骨折早期愈合。进食富含纤维素的食物,多饮水,保持大便通畅。
2.禁止吸烟,以免导致骨折不愈合。
3.保持心情愉快,劳逸适度。
4.出院后继续加强患肢功能锻炼。
5.遵医嘱1个月3个月、6个月、1年复诊。放置内固定的患者证实骨折愈合良好后,可再次住院取出内固定,一般为8个月至一年。
谢谢
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