《人体解剖生理学》第七章：呼吸系统.ppt

第七章;呼 吸？;呼吸过程的环节;呼吸的概述：;第十章：呼吸系统;整体的;喉：;喉软骨;甲状软骨和环状软骨;会厌软骨与枃状软骨;喉软骨连接;喉腔：;;气管与支气管;;;第一节：呼吸系统的组成与结构;肺：位置、形态和结构 ;肺尖体表投影;肺门;;;;;（3）胸膜与胸膜腔 ;第十章：呼吸系统;第二节：呼吸系统的功能： 肺通气(与呼吸运动）;a.呼吸道：沟通肺泡与外界环境的气体通道－－加温、加湿、过滤、清洁吸入气体的作用和引起防御反射等保护功能。 b.肺泡：交换的场所。 c.胸廓：肺通气的动力。;肺通气原理（了解）;**一、肺通气动力角度;1、呼吸运动：原始动力;;平静呼吸： a.吸气(主动）：吸气肌收缩－胸廓扩张－肺扩张－肺容量增加－肺内压暂时下降－气体进入肺 b.呼气（被动）：膈肌和肋间外肌舒张－肺回缩－胸廓回缩－肺内压升高－气体被呼出 用力呼吸???用力吸气与用力呼气（均为主动）;腹式呼吸和胸式呼吸： 一般男性以腹式呼吸为主， 女性以胸式呼吸为主。;;2、肺通气的直接动力： （肺内压的交替变化）; 吸气之初，肺容积增大，肺内压下降，低于大气压，空气在此压差下进入肺泡，随着肺内气体逐渐增加，肺内压也逐渐升高，至吸气末，肺内压已升高到与大气压相等，气流也就停止。 反之，在呼气之初，肺容积减小，肺容积减少，肺内压升高并超过大气压，肺内气体便流出肺，使肺内气体逐渐减少，肺内压逐渐下降，至呼气末，肺内压又降到与大气压相等。 ; 人工呼吸：一旦呼吸停止，可人为改变肺内压，建立肺内压与大气压之间的压力差来维持肺通气。 ;3、胸膜腔内压(胸内压）：概念、大小及意义; ; 平静呼气末约为－0.665－－0.339kPa（－5－－3mmHg） 平静吸气末约为－1.33－－0.665kPa （－10－－5mmHg）。 胸膜腔负压形成与肺内压、肺的回缩力有关。 胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩力 在呼气末或吸气末，肺内压等于大气压，因而 胸膜腔内压＝大气压－肺回缩力 ;总结：肺通气的动力;二、肺通气功能的评价：肺容量和肺通气量;;深吸气量（DIV)＝潮气量＋补吸气量 2000~2500mL 功能性余气量（FRV）=余气量＋补呼气量 生理意义：缓冲呼吸过程中肺泡气O2和 CO2分压的 变化。;肺活量（VC）=潮气量＋补吸气量＋补呼气量 2500－3500mL 用力肺活量（FVC） 用力呼气量（FEV） 时间肺活量（TVC） 第一秒末呼出肺活量83% 第二秒末呼出肺活量96% 第三秒末呼出肺活量99%;（二）肺通气量：单位时间内入肺或出肺的气量;计算：潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分与 潮气量为250ml,呼吸频率为24次/分时的 肺泡通气量。 ;肺泡通气量;第十章：呼吸系统;呼吸过程的环节;肺换气： ;肺换气的结构：呼吸膜;气体在血液中的运输及组织换气;第十章：呼吸系统;（1）呼吸中枢与呼吸节律的形成;A,延髓呼吸中枢 根据呼吸神经元在延髓相对集中的部位，可分两组 A1 背侧群（DRG）－位于孤束核腹外侧，多 数为IN 闩前交叉 支配对侧脊髓的膈肌运 动神经元 膈肌运动;A2,腹侧群（VRG）－－位于延髓的腹外侧部。包括疑核、后疑核和BOT复合体等区域。 IN 舌咽神经 同侧 疑核 咽喉部 EN