晨曦圈成果报告教材课件.pptVIP

传统胃管固定方法 采用胶布交叉 固定于鼻翼及 脸颊 4.制定对策 1、将普通胶布改为3M胶布 2、过敏者改为绷带固定 3、加强与患者的沟通取得配合，昏迷患者 用约束带约束，注明置管标示。 ? 胃管标示贴 过敏患者可用绷带固定 采用扁绷带缠绕胃管，两端自耳后至枕部绕至一侧耳上打结固定。 品 管 圈 护 理 成 果 报 告 品管圈 * 品管圈简称QCC QCC英文全称是 Quality Control Circle QCC含义：同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发的进行品质管理活动所形成的小组。该活动可把科学管理和人性管理结合在一起，经营管理目标很容易达成。品管圈活动的特点是被授予一定权力的一个小组，每人都有参与决策和解决问题的机会，其优点是有利于发挥每个人的创造性思维，以便达到提高护理质量的目的。 圈徽的意义 晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。寓意：在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。 针对留置胃管非计划性拔管，利用品管圈降低拔管率主要内容： 一、圈的介绍 二、主题选定：1、主题内容选定 2、选题理由 三、现状调查：1、胃管易脱出时间 2、发病年龄及精神状态 四、活动计划：1、鱼骨图、现状分析 2、制定对策 五、措施 六、效果评价 七、标准化 1、主题内容选定 * 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1、如何缩短交接班时间 3.18 2.64 2.36 11.5 4 2、如何降低病房噪音 2.64 3.55 3.36 3.55 13.1 3 3胃管非计划性拔除 3.91 4.27 4.18 3.82 16.18 1 ☆ 4、如何降低患者住院费用误差率 2.55 2.37 2 2.64 9.56 5 5、如何提高手的依从性 4 4.19 3.36 3.73 15.28 2 2、选题理由（一）本期活动主题《降低胃管非计划性拔管率》（二）选题理由 一、对病人而言 ①减轻病人插管的痛苦 ②预防并发症的发生 ③降低病人费用，减轻病人经济负担 二、对同仁而言 ①减轻护士的工作量，提高工作效率 ②降低护理不良事件的发生率 三、对医院而言 ①增加社会效益 ②提高病人满意度 三、现状调查 1、传统固定鼻饲管资料 2、传统胃管易脱出时间 3、发病年龄及精神状态 三、现状调查? 1.传统固定鼻饲管方法：是用胶布固定鼻翼两侧易导致留置失败，胃管开口端与负压吸引器连接不紧密。 ?从2014年6月至2014年12月统计行胃肠减压的患者共72例 脱管5例 重置3例 两天后再插1例 未再置入1例 脱管率6.48﹪ 2.胃管脱出时间 时间 00至02点 02至04点 04至06点 06至08点 08至10点 10至12点 12至14点 14至16点 16至18点 18至20点 20至22点 22至24点 例数 1 2 1 1 3.发病年龄及精神状态 发生脱管的平均年龄50.8岁； 1例发生时患者清醒； 3例发生时患者烦躁不安； 1例发生时患者意识不清； 意 识 脱管病例数 年龄 清 醒 1例 59岁 烦躁不安 3例 67岁 53岁 34岁 意识不清 1例 41岁 四、活动计划拟定 1.活动计划拟定表 2.鱼骨图 3.胃管非计划性拔管原因分析 4.制定对策 1.活动计划拟定表 月份周期 活动项目 2015年1月—2月 2015年3月---5月 2015年6月 2015年6月　 负责人 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周　 选出小组成员并推选组长 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 陈辉利 1、选定主题 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 陈辉利、朱红 2、活动及计划拟定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 陈辉利、朱红、尚囡囡 3、现状把握 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 尚囡囡、尹旭　 4、目标设定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 陈辉利，孙秀秀 5、解析 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 全体圈员　 6、对策拟定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 全体圈员