疫苗预防接种及相关不良反应说明教材课件.pptVIP

疫苗预防接种及相关不良反应进展 重庆医科大学儿童医院感染消化科 一、疫苗(Vaccine) 它是利用病原微生物及其代谢产物、经过人工减毒/灭活/基因工程等方法制成，具有抗原性，接种于机体可产生特异性的自动免疫力，以预防相应传染病的发生或流行的一类生物制品。 二、疫苗及预防接种历史 (一)古典疫苗时期 (二)传统疫苗时期 (三)基因工程疫苗时期 疫苗接种的成就 大多数烈性传染病得到了控制 天花从地球上消灭 脊髓灰质炎在一些地区及国家消灭 全世界接种疫苗的好处 全世界接种疫苗的好处 疫苗 每年可减少的死亡数 水痘 57,879 白喉 60,000 破伤风 862,000 百日咳 600,000 b型流感嗜血杆菌 287,000 乙肝 1,172,500 麻疹 1,100,000 脊髓灰质炎 650,000 结核 1,188,476 总计 5,977,855 第一类疫苗 第二类疫苗 乙型肝炎疫苗 MMR 卡介苗 流感杆菌灭活疫苗 OPV 水痘减毒活疫苗 DPT 甲型肝炎灭活疫苗 MV 甲乙肝联合疫苗 A群脑膜炎双球菌多糖疫苗 A+C群脑膜炎双球菌多糖疫苗 白喉-破伤风联合疫苗(DT) 轮状病毒减毒活疫苗 流行性乙型脑炎疫苗 肺炎球菌23价多糖疫苗 流感病毒灭活疫苗 狂犬病灭活疫苗 风疹减毒活疫苗 流行性腮腺炎减毒活疫苗 我国现行免疫规划疫苗接种程序 出生 1m 2m 3m 4m 5m 6m 7m 8m 9m 1.5-2y 3y 4y 6y HB √ √ √ BCG √ OPV √ √ √ DPT √ √ √ MV √ √ A群流脑疫苗 √ √ √ √ DT √ 乙脑疫苗 √ √ √ 五、疫苗研究的进展 多疾病联合疫苗 单疾病多价联合疫苗 DTP-Hib联合疫苗 肺炎球菌多价疫苗 DTP-Hib/DTaP-PRP-T 23价肺炎球菌多糖疫苗 DTaP-Hib(PRP-T)-IPV 7价肺炎球菌结合疫苗 DTaP-Hib(PRP-T)-IPV-HepB 脑膜炎球菌多价疫苗 DTP-HepB联合疫苗 轮状病毒多价疫苗 DTP-HepB/DtaP-HepB DTeP -HepB -Hib(PRP-T) DTP -IPV联合疫苗 DtaP-IPV-Hip（PRP-T） DtaP-IPV-Hip（PRP-T）-HepB DtaP-IPV-HepB(Pediarix) Hib-HepB联合疫苗 M-M-R-V （一）联合疫苗 （二）基因工程疫苗 1.重组抗原疫苗 2.重组活载体疫苗 重组细菌疫苗 重组DNA病毒疫苗 3.转基因植株 4.DNA疫苗（核酸疫苗） 五、疫苗研究的进展 （二）基因工程疫苗 1.重组抗原疫苗: 是利用DNA重组技术制备的、只含保护性抗原的纯化疫苗。不含活病原体，安全有效，成本低廉。 五、疫苗研究的进展 （二）基因工程疫苗 2.重组活载体疫苗: 是将编码病原微生物特异性抗原的DNA片段插入减毒活细菌或病毒载体基因组，使之高效表达，从而诱生强有力的抗体和细胞介导的免疫应答，使机体获得对插入基因相关疾病的抵抗力。 重组细菌疫苗 重组DNA病毒疫苗 五、疫苗研究的进展 （二）基因工程疫苗 3.转基因植株: 将外源抗原基因片段插入植物病毒，重组植物病毒感染植物组织、并在植物宿主内增殖及表达外源抗原基因编码产物。 也可将外源抗原基因稳定整合到植物染色体基因组中，含外源基因染色体的植物细胞在一定条件下可以生长成新生的植株，该植株在生长过程中表达外源基因，并将此性状传给子代，成为表达疫苗的品系。 优点： 五、疫苗研究的进展 （二）基因工程疫苗 4.DNA疫苗（核酸疫苗）： 是将编码某抗原蛋白的基因置于真核质粒中，构成重组质粒DNA，将其直接导入动物机体内，并在宿主细胞表达抗原蛋白，从而诱导宿主产生对该抗原蛋白的免疫应答，以达到预防和治疗疾病的目的。 优点： 五、疫苗研究的进展 （三） 合成肽疫苗： 是根据有效免疫原的氨基酸序列，设计合成的仿特异性抗原的某些肽链或蛋白人工合成的抗原，以最小的免疫多肽来激发