清热灵贴敷涌泉穴治疗小儿上感发热100例.docVIP

精品论文 参考文献 清热灵贴敷涌泉穴治疗小儿上感发热100例 贾丹丹（河南三门峡市中医院 河南三门峡 472000） 【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）27-0119-01 【摘要】清热灵外敷涌泉穴联合常规疗法治疗上感发热，效果明显优于传统常规的抗菌、抗病毒及对症处理，能显著提高临床治疗效果，是理想的退热方法。 【关键词】小儿上感发热 清热灵贴敷 涌泉穴 急性上呼吸道感染简称“上感”，是小儿的常见病，有一定传染性，易引起并发症。多数病儿均有发热，体温可达39—40℃，婴幼儿高热可引起惊厥，不及时退热，将使患儿留下后遗症，甚至危及生命。而传统治疗包括抗菌、抗病毒及物理降温等又往往很难快速有效，我院儿科多年来自制清热灵，贴敷涌泉穴联合治疗，退热效果满意，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 120例患儿均来自我院儿科门诊，以发热为主诉，体温38—41℃，伴鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰、烦躁不安，经血常规、X线等检查排除引起这些症状的器质性疾病。符合上感诊断标准，确诊为普通上感发热。随机分成两组，治疗组60例，男32例，女28例，年龄6个月—7岁，平均年龄3.8岁：对照组60例，男29例，女31例，年龄7个月—8岁，平均年龄4.3岁。两组病程均为1—15天。两组性别、年龄差异无显著性(P＞0.05) 1.2 治疗方法 对照组采用抗生素、抗病毒、物理降温及肌注氨基比林等等。治疗组同时联合涌泉穴外敷清热灵，清热灵基本方：栀子、柴胡、二花、连翘、生石膏、黄芩，用法：上药研粉酒调外敷双侧涌泉穴，1天1次，每次12小时。 1.3 观察方法 疗程期间，每天观察病人2次，测量体温，了解鼻塞、流涕、头痛、咳嗽、烦躁不安等临床症状改善情况，并详细记录。 1.4 疗效判断标准 3天后进行总疗效评定及单项症状疗效评定。（1）总疗效评定：发热症状消失为显效；发热症状减轻为有效；发热症状不变化甚至加重为无效。（2）单项疗效评定，单项症状包括咳嗽、鼻塞、流涕、头痛、烦躁不安、精神不振等。各症状完全消失为显效；明显减轻为有效：症状无改善为无效。（3）不良反应评定：穴位帖敷后是否出现各种病理性症状和体征。 2 结果 2.1两组临床总疗效比较 （见表1） 2.2两组主要症状改善率比较（见表2） 表2 2.3 不良反应观测结果 穴位贴敷无任何不良反应，仅个别患儿贴后出现局部轻微瘙痒，为正常，不需处理，此外未出现任何病理性的症状和体征。 3 讨论 “上感”是急性上呼吸道感染的简称，又称“感冒”，是小儿时期常见病，有一定传染性，炎症易向临近器官蔓延引起多种并发症。病因为各种病毒和细菌，以病毒为多见，大多数上感病儿均有发热，体温可达39—40℃，持续1—10余日不等，婴幼儿高热可引起呼吸系统症状：如呼吸浅表急促，口唇紫绀，面色青灰或呼吸衰竭；循环系统症状：如心率增快，肝大，面、四肢水肿等；消化系统症状：如呕吐、腹泻等；神经系统症状：如嗜睡、惊厥、抽搐、昏迷甚至死亡。祖国医学称为“感冒”“伤风”等，病因为风邪，如《内经》中《素问middot;空论》说：“风者百病之始也，风从外入，令人振寒，发热头痛，身重恶寒。”病位在肺，病机为腠理不密，营卫失和；病症为发热，恶寒，鼻塞流涕，咳嗽咯痰，高热不退等。该病易在免疫力弱人群发生。而小儿生理特点是“稚阴稚阳”，机体发育不完善，极易感受邪气而发病；病理特点又“易寒易热”，极易发生变症，出现亡阳或亡阴证，直接严重威胁小儿的身体健康和生命。传统抗生素及抗病毒及对症处理等治疗方法很难快速奏效，鉴于此笔者多年来潜心研制清热灵外敷涌泉穴治疗上感发热，涌泉穴为足少阴肾经主穴，所出为“井”，在足底前1/3处，在第二、三跖骨之间，跖腱膜中，足趾跖屈时呈凹陷，布有足底内侧神经分支。主治发热、头痛、小儿惊风、癫狂、昏厥、肾又为先天之本。清热灵主要有栀子、生石膏、柴胡、二花、连翘等，配合酒进行调和，贴敷足少阴肾经涌泉穴，功效温肾助阳，培补先天，鼓舞正气，正所谓“正气存内，邪不可干”，意在扶正；同时诸药辛凉解表，清热解毒，凉散祛风，功在祛邪。故二者搭配，涌泉穴位外敷清热灵能快速有效退热，同时改善上感其他症状，临床疗效满意。现予以报道，以滋同道。