清营解毒汤加减联合红光治疗热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 清营解毒汤加减联合红光治疗热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎的疗效 孙志卿 　　（河南省内黄县中医院 河南 内黄 456350） 　　【摘要】 目的：探究热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎行清营解毒汤加减与红光照射联合治疗的效果。方法：回顾性分析2013年4月—2015年4月本院收治的热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎110例患者临床资料，按不同治疗方法分为两组（各55例），对照组行红光照射与咪唑斯叮联合，观察组行清营解毒汤加减与红光照射联合治疗，对比两组症状积分与生活质量。结果：两组症状积分均有所下降，观察组下降幅度更显著，且总体健康评分（80.02plusmn;13.60）分显著高于对照组（64.37plusmn;13.01）分（P＜0.05）。结论：热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎行清营解毒汤加减与红光照射联合的效果显著。 　　【关键词】 清营解毒汤；红光；热毒蕴结型；面部激素依赖性皮炎 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0163-02 　　面部激素依赖性皮炎因长期外用激素类制剂，使患处的皮肤对药物产生依赖作用，从而导致皮肤出现非化胧型炎症，且病程迁延易反复，治疗困难[1]。本研究回顾性分析已选取的热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎110例患者资料，具体如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析2013年4月—2015年4月本院收治的热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎110例患者资料，按不同治疗方法分为两组（各55例）。对照组男女比例30:25，年龄18～56岁，平均（37.30plusmn;8.26）岁，病程1～2y，平均（1.30plusmn;0.15）y；观察组28:27，年龄19～56岁，平均（37.32plusmn;8.27）岁，病程1.5～2y，平均（1.35plusmn;0.16）y；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　所有患者均停用含皮质固醇激素类软膏，同时对照组行红光照射与咪唑斯叮（10mg/次，1次/d）联合治疗，红光照射治疗仪由重庆德玛公司生产，630～636nm波长治疗头，光头与面部相距5～8cm，20min照射时间，并做好护眼工作，治疗后的48h内防止强光照射，2次/w。观察组行清营解毒汤加减与红光照射联合治疗，红光治疗同对照组，清营解毒汤加减组方：甘草、地丁、三栀、赤芍、丹皮、金银花各10g，连翘15g，鲜生地20g；皮肤干燥明显者加丹参、当归各10g，失眠者加6g五味子、10g合欢皮，水煎取汁400ml，分两次服用，两组均为2w～疗程，共治疗四个疗程。 　　1.3 观察指标和判断标准 　　症状积分：包括脓疱、红斑、干燥、灼热与瘙痒等，按重、中、轻、无分别计3～0分[2]。参照美国波士顿健康研究所健康调查表（SF-36量表）评价生活质量，选取躯体功能、社会功能与精神状况3个指标，分数为50～100分，分数与质量成正比[3]。 　　1.40统计学处理 　　对数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计量资料用均数标准差（x-plusmn;s）表示，组间、组内比较采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，使用X2检验，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组治疗前后症状积分情况 　　两组症状积分均有所下降，且观察组下降幅度更显著(P＜0.05)，见表1。 　　表1 两组治疗前后症状积分情况（x-plusmn;s，分） 　　组别 例数 治疗前 治疗后 　　对照组 55 11.90plusmn;1.35 7.68plusmn;1.75a 　　观察组 55 11.89plusmn;1.36 3.02plusmn;1.03ab 　　注：组内比较，aP＜0.05；组间比较，bP＜0.05 　　2.2 两组生活质量情况 　　观察组总体健康评分（80.02plusmn;13.60）分比对照组（64.37plusmn;13.01）分高(P＜0.05)，见表2。 　　表2 两组生活质量情况（x-plusmn;s，n=55，分） 　　组别 躯体功能 社会功能 精神症状 总体健康 　　对照组 66.47plusmn;10.41 62.21plusmn;10.40 65.53plusmn;12.31 64.37plusmn;13.01 　　观察组 74.56plusmn;10.42a 79.36plusmn;12.61a 74.65plusmn;13.02a 8