热敏灸联合电针治疗强直性脊柱炎的临床观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 热敏灸联合电针治疗强直性脊柱炎的临床观察及护理 广西柳州市妇幼保健院 545007 　　【摘要】目的：分析热敏灸联合电针治疗强直性脊柱炎的效果和护理措施。方法：回顾分析2012年3月-2015年9月本院治疗强直性脊柱炎68例患者的资料，随机抽样分组后实施不同疗法：34例研究组实施热敏灸联合电针疗法，34例对照组实施电针疗法，判定疾病治疗后的效果。结果：研究组疾病好转率为94.2%，对照组好转率为73.5%，统计有区别。结论：临床给予强直性脊柱炎患者热敏灸联合电针疗法作用突出，可缓解症状，增强疗效，值得借鉴。 　　【关键词】热敏灸；电针；强直性脊柱炎；临床效果 　　【中图分类号】R682.3 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-067-01 　　 　　 　　强直性脊柱炎是一种全身性病症，多发于椎间盘、跟腱、肋间肌等组织部位，间歇性背痛、晨起僵硬等为疾病早期表现，随着疾病的进展，晚期可造成重度功能障碍，降低生活质量[1]。近年来，通过本院对该疾病的不断探究，发现于电针基础上加用热敏灸疗法作用显著。为进一步探究该联合疗法的应用价值，现详细汇总本院治疗患者资料。 　　1资料和方法 　　1.1资料 回顾分析2012年3月-2015年9月本院治疗强直性脊柱炎68例患者的资料，随机抽样分组后实施不同疗法：其中，研究组34例，女性、男性患者分别15例、19例，年龄段20-68岁，平均（42.6plusmn;1.8）岁；疾病史3个月-12年，平均（5.2plusmn;0.4）年；对照组34例，女性、男性患者分别14例、20例，年龄段21-69岁，平均（42.7plusmn;1.9）岁；疾病史4个月-69岁，平均（5.3plusmn;0.5）年。2组患者的疾病史、年龄段等临床资料统计无区别，Pgt;0.05。 　　1.2疾病诊断 ①入选标准。西医：患者均符合疾病诊断，腰背部持续疼痛3个月，活动受到严重限制，骶髂关节炎处于II-IV级之间；中医：脊背、腰骶剧烈疼痛，活动不利，女性舌暗红、舌苔厚，男性阴囊寒冷；②排除标准：脏器功能损伤、风湿性疾病、膝骨关节炎等患者排出本次调查。 　　1.3方法 对照组患者实施电针疗法，首先让患者口服甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片，药物剂量分别为10.0mg/周、0.5g/次（每天3次）。电针：选取患者百会、命门、脊中、身柱、大椎、绝骨、委中、昆仑、腰阳关等穴位，借助平补平泻的手法刺入毫针，促使其得气，连接电针连续波，留针40分钟，每天1次，2周1个疗程，持续2个疗程；研究组患者于上述基础上实施热敏灸疗法：根据热敏点的分布情况，选择敏化最强的点蜂刺处理，每个穴位的起始量为一针直刺，若患者未出现不适现象，则需于第3、4次治疗上加一针，并根据患者的耐受情况适当加针，直到加到3针及以上。每个穴位留针10分钟，每两天1次，2周1个疗程，持续2个疗程。 　　1.4判定项目 判定两组患者的疾病效果和临床指标变化情况。疾病效果标准：疼痛度消退，关节功能、相应指标恢复，说明疾病得以缓解；疼痛度减轻，关节功能、相应指标逐渐恢复，说明疾病得以好转；疼痛度、关节功能、相应指标未变化，或病情恶化，说明疾病治疗无效。 　　1.5统计学方法 文中数据用版本为SPSS13.0的软件包统计，计量、计数资料用`xplusmn;s、%表示，并实施t、X?检验，P＜0.05，统计有区别。 　　2结果 　　2.1患者的疾病效果统计 通过对研究组、对照组强直性脊柱炎患者的治疗效果统计得知：研究组大于对照组，Plt;0.05，数据详见下表。 　　 　　3讨论 　　中医认为，强直性脊柱炎属于“肾痹”等范畴，由精血亏虚、风寒入侵、经络阻塞等因素导致，病变部位在脊柱、关节，和肝、肾等关系密切。由于该病主要发生于脊柱，故选择督脉穴，针刺百会、命门、脊中等穴位，以实现祛除脊弊、振奋阳气、疏通督脉的作用。并且，针刺上述穴位还可促进炎性渗出物的吸收，解除神经压迫，改善脊柱功能[2]；热敏灸具有强大的穿透性，通过艾条温和灸体，可刺激经络，使经气运行至病变部位；加快局部血液流动，促使淋巴回流通畅，消除组织水肿，改善肌肉伸缩性，缓解肌肉痉挛，从而止痛、散寒。两种联合的联合使用，可实现最终的疾病治疗目的[3-4]。本结果显示，研究组疾病好转率为94.2%，对照组好转率为73.5%，统计有区别，说明：电针、热敏灸联合疗法可于强直性脊柱炎患者中获得显著成效。此外，笔者通过多年工作经验证实，临床除给予患者有效的治疗外，还需加强护理干预，如：向患者讲解自身情绪和疾病之间的关系，疾病的治疗方案、操作过程中，以消除不良情绪，提高疾病治疗信心；引导患者多吃蛋白、维生素丰富类食物，多吃新鲜蔬果，多喝水，禁食冰冷、辛辣