7儿童伤害事故的预防与处理PPT.ppt

安全隐患现场调查 25%的有热源的幼儿园中，未安装防护栏； 15% 的园所室内电器插座安装高度不够； 25%的园所热水瓶、成人剪刀、消毒剂未放置在安全地方； 13%的园所伙房、锅炉房没有防止儿童进入的安全措施； 35%的园所娱乐设施及玩具无日常维护和保养. 六、突发事件应急处理流程 ↓ ↓ 随 访 报告园领导 ---- ↓ 轻症观察 ↓ 做好记录 通知家长 报告上级 主管部门 ↓ ↓ 发生伤害\突发事件→及时救治/处理 →送医院 （一）传染病疫情应急处理预案流程图 组织保教人员全园消毒 隔离患儿至隔离室 疫源地终末消毒 通知保健人员 通知辖区疾控中心 检疫观察接触班级未患病儿童 通知园领导 通知家长接走幼儿 组织园内消毒 查明所患传染病 发生班级 （二）猝死应急处理预案流程图 就地心肺复苏、人工呼吸、 张开口腔。 ①开放气道，仰头举颌，用自 己口唇包紧幼儿口唇用力吹 气，每分钟16-20次。 ②胸外按压，将左手掌心按住 幼儿左侧胸骨下1/3处，右 手掌按在左手上，每分钟按压100次 通知园领导 通知家长 发生班级 通知保健人员进行心肺复苏 迅速拨打120急救 迅速送就近医院 （三）窒息应急处理预案流程图 通知园领导 通知家长 最短时间内了解窒息原因 通知保健人员抢救 发生班级 迅速从背后抱住幼儿， 将幼儿倒过来， 挤压其腹部并拍打背部 不能恢复的迅速送医院切开气管 （四）惊厥应急处理预案流程图 通知保健人员给予惊厥处理，用20-30毫升10%水化氯醛灌肠，没有灌肠设备，可用剪开口的开塞露球吸入水化氯醛挤入幼儿肛门，并捏紧幼儿屁股10分钟，幼儿抽痉止住后会全身无力，让幼儿在保健室观察休息，高热给予物理降温 查明惊厥原因（是高热惊厥还是无热惊厥） 让幼儿侧卧，空气流通，用毛巾或手绢咬在两牙之间，以防抽痉时咬伤舌头 止痉无效时立即送医院 通知园领导 通知家长 发生班级 （五）烧烫伤应急处理预案流程图 通知园领导 通知家长 发生班级 迅速让幼儿脱离烧烫区域，给予降温处理，用冷水浸泡或冲淋20-30分钟能有效减轻疼痛，不要脱衣裤鞋袜。等降温后用剪刀剪去衣裤，用干净的纱布或手绢盖住创面。 通知保健人员将严重烫伤幼儿迅速送医院 （六）煤气中毒应急处理预案流程图 通知园领导 通知家长 迅速抢救出中毒患儿至户外 关闭或撤离引起煤气泄漏的物品，开窗门让空气流通 通知保健人员将严重烫伤幼儿迅速送医院 通畅气道，人工呼吸、心肺复苏 对神志不能恢复的幼儿紧急送交医院，高压氧舱救治 儿童伤害事故的预防与处理 安徽医科大学公共卫生学院 李迎春 副教授 主要内容 基本概念 《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》解读 《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》解读 责任与实施 伤害事故发生情况 突发事件应急处理流程 事故现场救护 一、基本概念 儿童意外伤害(事故伤害)是指在预料之外情况下，突然发生的各种事件对儿童身体所造成的损伤,包括各种物理、化学和生物因素。 儿童意外伤害类型 《国际疾病分类标准-9E》（International Classification of Diseases，ICD-9E） 《国际伤害外部原因分类》（International Classification of External Causes of Injury ，ICECI） 儿童意外伤害的分类 跌伤 烧烫伤 交通伤 刀割伤/锐器刺伤； 动物伤； 异物； 中毒； 触电； 爆炸伤； 意外窒息； 溺水； 碰伤/砸伤； 其他 骨折 骨折是指骨骼断裂。 闭合性骨折：没有皮肤破损的骨折 开放性骨折：是指在骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折处与外界相通的骨折类型 二、《管理办法》解读 增加： 第四条：县级以上各级人民政府卫生行政部门应当将托幼机构的卫生保健工作作为公共卫生服务的重要内容，加强监督和指导。 二、《管理办法》解读 增加： 第九条：托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责任人。 二、《管理办法》解读 增加： 第二十一条 托幼机构未按照规定履行卫生保健工作职责，造成传染病流行、食物中毒等突发公共卫生事件的，卫生行政部门、教育行政部门依据相关法律法规给予处罚。 县级以上医疗卫生机构未按照本办法规定履行职责，导致托幼机构发生突发公共卫生事件的，卫生行政部门依据相关法律法规给予处罚。 二、《管理办法》解读 ? 修改：第五条 托儿 所、幼儿园园舍、桌 椅、教具、采光、照 明、卫生设施、娱乐 器