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第三篇 卫生人员与卫生服务工作 刘涛 医学导论 第八章 卫生人员 是对一类职业群体的总称，是指从事医疗卫 生、卫生管理及卫生后勤等工作的各类人员。 医学生是卫生人员的后备军。 第一节 卫生人员的分类 按工作性质分 卫生技术人员 卫生管理人员 卫生工勤人员 按工作场所分 医院内卫生人员 医院外卫生人员 按从事中西医学分类 按是否专门从事卫生工作分类 第二节 临床医生角色 何谓角色： 角色源于戏剧、电影，原指剧本中的人物。后发展成为心理学中的专门术语。 角色：处于一定社会地位的个体或群体在实现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的模式化的行为。 角色的本质： 社会位置 权利义务 行为规范 医生是社会角色中最为重要的、最必需的角色之一，是人们心目中的“天使”，是可将性命托付的专门技术人才。 一、临床医生的使命与职责 临床医生的使命： 古人云：“医者父母心” 近代将医生比喻为：“白衣天使” 1991年医学生誓言：“…...竭尽全力解除人类的病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁与荣誉。救死扶伤、不辞艰辛，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”。 二、临床医生的社会声望和权利 （一）临床医生的社会声望 社会声望指的是社会上的绝大多数人 对某个人或某个群体的综合性价值评价。 换句话说是个人或群体所受到的 社会尊敬程度。 美国：1972--1982年的调查，医生职业声望居首位。 日本医生的职业声望居第二位。 1997年美国“职业魅力排行榜”医生最受羡慕，居第一。 我国医生的社会声望较高，报考医学院校人数多既是证明。 二、临床医生的权利 医生的权利：指医生应有的权利和享有的利益。分一般权利和特殊权利。 医生的一般权利 ： 1、独立自主的诊疗权。 2、信息的获得权。 3、人格尊严、人身安全不受侵犯的权利。 4、医疗服务合理报酬的获得权。 5、提出建议、参与管理的权利。 6、参加专业培训，接受继续医学教育的权利 7、获得执业活动相当的医疗设备基本条件。 医生的特殊权力-------------干涉权。 为了给病人尽到义务、实现病人利益的目的，在一些特殊情况下医生依据医学伦理学原则限制病人的自主权利为医生的干涉权。下列情况可使用干涉权： 1、病人拒绝治疗。 2、必要时对病人“隐瞒真相”或“合理撒谎”。 3、必要时拒绝病人对病情保密要求。 4、对病人实行行为控制。 对医生权利的制约： 医生在行使自己的权力时，力求公正、合理准确、科学。绝对不可以权谋私，损害病人的利益。 （1）明确医疗卫生工作的法律责任：《医疗事故处理条例》《执业医师法》《民法》等 （2）建立道德约束机制：1988年12月15日发布《医务人员医德规范及实施办法〉 医生的职业道德概括为： 1、忠于职守，尽职尽责： “献身” 2、精益求精；严谨求实： 3、廉洁奉公，不图名利： 4、尊重患者，一视同仁： 5、语言谨慎，保守秘密： 6、举止端庄，文明礼貌： 7、团结协作，共同进步： 8、富有爱心与同情心： 三、对临床医生的知识、能力、素质要求 医生是一种特殊的职业，是对有生命、有思想、具有社会性和心理活动的人进行服务的专业技术人员，即将成为医生的医学生要从学医的那一天起，有意识的培养自己各方面素质，使自己成为合格的“白衣天使”。 医生的职业素质从下列几个方面阐述： 一、思想道德素质： 思想是思维活动的结果。医生应爱国、爱人类，敬业乐业，尊重科学，挑战自我。 道德是调整人们相互关系的行为准则和规范。是一种社会形态。 医学道德是从事医学职业的人们 在 医疗卫生工作中的行为准则和规范的总和。 二、科学素质： 科学素质主要指业务素质或称专业素质。 科学态度有创新，德、能、勤、绩、有“三心”。 1、执著的科学精神，严谨的工作态度和习惯。 2、视野开阔，思维发散，善于创新。 3、扎实的专业知识。 4、富有爱心、同情心、耐心、责任心。 5、较强的临床工作能力，较高的专业技术水平。 高素质医生应具备的能力： 1、观察力：敏锐的观察力，善用五官。 2、记忆力：精确记忆力。 3、思维能力：智力核心部分，做“有心人”。 4、表达能力：准确表达，善用语言。 5、操作能力：嘴勤、手勤、腿勤。 6、应急能力：理性、果断、胆大是前提。 7、临诊能力：诊疗、处置病人能力。 8、创造力：汲取经验，博众家之长。 三、身心素质： 包括身体与心理两方面 身体是“革命的本钱”。100000……的解释 医务工作是高强度、高度紧张、高压力工作，没有健全的体魄、健康心理很难承受。