医学微生物_绪论.pptVIP

1929年青霉素发现者弗莱明 1940年弗洛瑞提纯应用于临床 三、现代微生物学时期 （一）新病原微生物的发现 （二）微生物全基因组的研究已取得进展 （二）微生物学诊断技术有了快速发展 （四）疫苗研制的高速发展 由病原微生物引起的多种传染病仍严重威胁人类的健康。 新现和再现的微生物感染不断发生； 某些病原体致病和免疫机制还未阐明； 大量广谱抗生素滥用，使许多菌株发生变异，导致耐药性产生，人类健康受到新的威胁； 某些微生物快速变异给疫苗设计和治疗造成了很大障碍。 1973年以来认识的病原体示例 年份 微生物 疾病 1973 轮状病毒 全球性婴儿腹泻的主要原因 1976 小隐孢子虫 急性和慢性腹泻 1977 埃博拉病毒 埃博拉出血热 1977 嗜肺性军团杆菌 军团病 1977 Hantaan病毒 伴有肾综合征的出血热 1977 空肠弯曲菌 全球散布的肠病 1980 HTLV-I T细胞淋巴瘤白血病 1981 金葡萄菌产毒素株 中毒性休克综合征 1982 大肠杆菌O157：H7 出血性肠炎、溶血性尿毒症 1982 HTLV-II 毛细胞白血病 1982 Burgdorferi螺旋体 莱姆病 1983 HIV 爱滋病 1983 幽门螺旋杆菌 消化性溃疡病 1988 HEV 肠道传播的非A、非B型肝炎 1990 Guanarito病毒 委内瑞拉出血热 1992 霍乱弧菌O139 与流行性霍乱有关的新株 1992 Hellem巴尔通氏体 猫抓病，杆状血管瘤病 1994 Sabia病毒 巴西出血热 1995 G型肝炎病毒（HGV） 非肠道传播的非A、非B型肝炎 1995 人类疱疹病毒8型 与爱滋病有关的Kaposi肉瘤 1996 TSE致病因子 克罗伊茨非尔特-雅各布病的新变型 1997 禽流感病毒A（H5N1） 流感 今后发展方向 发现新病原、阐明致病机制 研制新疫苗、有效地预防传染病的发生 研究快速、准确、特异的诊断方法 研制有效的治疗药物等 最终达到控制和消灭感染性疾病 细菌感染的检测程序 病原菌检测 病原菌抗原检测 其他检测法：PCR等 细菌学诊断：以检测病原菌及其抗原、产物 或核酸为目的。 血清学诊断：以检测患者血清中特异抗体为目的。 病原菌检测 标本采集与送检的原则 区别取材 无菌操作 用抗生素之前 尽快送检、妥善保护 做好标记 病原菌的检测方法 细菌形态与结构检查 分离和鉴定 细菌学诊断 显微镜放大法 染色法——革兰染色法 初染：结晶紫 媒染：碘液 脱色：95%酒精 复染：沙黄 涂片 干燥 固定 染色： 革兰染色（Gram stain） 原理：根据细胞壁成分结构 方法 细菌学诊断 葡萄球菌格兰染色 紫色 伤寒沙门菌格兰染色 红色 抗酸染色 原理：分枝杆菌的细胞壁结构特点。 用途：分枝杆菌的鉴定 方法 初染：石炭酸复红 脱色：3%盐酸酒精 复染：碱性美兰 细菌学诊断 *