医药常用统计方法终.ppt

医药常用统计方法与统计图表;主要内容;一、统计基本概念;医学统计工作的内容;一、统计基本概念;;;二、假设检验;统计检验（假设检验）步骤 ： （1）建立假设检验，确定检验水平 H0：（无效假设）即假设两个X所属总体相同，表达为μ1＝μ2 H1：（备择假设）即假设两个X所属总体不同，表达为μ1≠μ2 α：（检验水平）通常取5%，表达为α= 0.05  （2）计算统计量 t（当样本含量n＜100时） 或 U（当样本含量n≥100时） （3）确定概率值（P值） 通过t与t0.05（查表可得）比较，或U与1.96（U0.05）比较 （4）根据统计推断结果，结合相应的专业知识，给出结论 ;假设检验分类;以单样本t检验为例 例：正常人血清无机磷总体均数为4mg/dl，某地随机抽取16个成人慢性肾炎患者，检查得血清无机磷均数为5mg/dl，标准差为1.6mg/dl。问该地成人慢性肾炎患者的血清无机磷是否与正常人有区别？（即已知：μ= 4 X = 5 S = 1.6 n=16） 临床意义：证实慢性肾炎是否会导致血清无机磷含量的改变，即血清无机磷是否可以作为慢性肾炎的诊断指标或疗效观察指标。 1）H0：μ＝μ0（慢性肾炎患者血清无机磷与正常人相同） H1：μ≠μ0（慢性肾炎患者血清无机磷与正常人不同） 2）t = (X – μ)/ SX = 2.5 3）ν= n-1 = 16-1= 15 查t值表，得t0.05（15） = 2.131 ∴ t ＞t0.05（15） ∵P＜0.05 4）可以认为慢性肾炎患者血清无机磷与正常人不同;配对样本t检验 配对设计是将受试对象按一定条件配成对子，再随机分配每队中的两个受试者到不同的处理组 数据形式： 在假设检验中，对差值d是否为0做检验，其余计算类似于单样本t检验 ;两独立样本t检验 用来比较两样本所来自的总体均数或总体分布是否相同 当两样本均来自正态总体且方差齐性时，用t检验，当两样本来自正态总体但方差不齐时，用矫正的t检验，当两样本来自非正态总体或分布未知时，用秩和检验 数据形式： ;多样本均值检验 一般来说t检验仅适用于两个样本均值的检验，当检验涉及到三个或三个以上样本均值时，可利用方差分析 要求数据正态、独立、方差齐性 基本思想：按实验设计和分析目的把全部观察值之间的总变异分为两部分或更多部分，然后再作分析。;Choosing a test for comparing the averages of 2 or more samples of scores of experiments with one treatment factor;三、常用统计方法;1、生存分析;;关于截尾或删失;1．非参数法：其特点是不论资料是什么样的分布形式，只根据样本提供的顺序统计量对生存率进行估计，常用的方法有乘积极限法和寿命表法。 2．参数法：参数法的特点是假定生存时间服从于特定的参数分布，根据已知分布的特点对影响生存的时间进行分析，常用的方法有指数分布法、Weibull分布法、对数正态回归分析法和对数logistic回归分析法等。 3．半参数法：半参数法兼有非参数法和参数法的特点，主要用于分析影响生存时间和生存率的因素，属多因素分析方法，典型方法为Cox模型分析法。 ;乘积极限法（product-limit method） 非参数方法，是由Kaplan和Meier在1958年首先提出，故又称Kaplan-Meier法（K-M法）。 用于估计生存率 主要适用于样本含量较小的资料。;;Cox比例风险回归模型 在医学中, 对病人治疗效果的考查. 一方面要看治疗结局的好坏，另一方面还要看生存时间的长短。 生存时间的长短不仅与治疗措施有关, 还可能与病人的体质, 年龄, 病情的轻重等多种因素有关。如何找出其中哪些因素与生存时间有关、哪些与它无关呢？由于失访、试验终止等原因造成某些时间的不完全,不能用多元线性回归分析。 1972年英国统计学家Cox DR. 提出一种比例危险模型方法， 能处理多个因素对生存时间影响的问题。 ;设含有p个变量x1, x2,…,xp及时间T和结局C的n个观察对象. 其数据结构为: 编号 X1 X2 …. XP T C 1 x11 x21 … x1p y1 1 2 x21 x22 … x2p y2 0 … … … … … …