用根管治疗术治疗根尖周病的远期疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 用根管治疗术治疗根尖周病的远期疗效分析 刘玲玲 (江苏省淮安市中医院口腔科 223001） 【摘要】目的 研究分析采用根管治疗术来治疗根尖周病的远期治疗效果。方法 选择我院在2010年10月到2011年10月收治的68例门诊患者共90个牙根，按观察组和对照组各34例45个牙根划分，观察组采用根管治疗术治疗，对照组采用一次性根管填充治疗。观察对比两组患者治疗后的牙痛情况。结果 观察组45个牙根中成功治疗42个牙根，成功率为93.33%；对照组45个牙根中成功治疗40个牙根，成功率为88.89%，两组之间的差异无统计学意义，Pgt;0.05。结论 一次性根管治疗有望替代多次根管方法来对根尖周病的治疗。牙位和根充程度和尖周有无病变对于根管治疗术的远期治疗效果没有明显的影响。 【关键词】根尖周病 根管治疗 远期疗效 【中图分类号】R782.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）30-0230-01 随着医疗技术的不断发展，口腔医学水平也在不断提高，现代口腔医学已将保存牙体牙髓列为最基本的要求。根尖周病是口腔病种的常见疾病，对于此病的治疗目前还是以根管治疗方法最为常见和理想[1]。在本次研究中选择我院门诊收治的68例患者（90个牙根）。按观察组和对照组各34例45个牙根划分，观察组采用根管治疗术治疗，对照组采用一次性根管填充治疗。观察对比两组患者治疗后的牙痛情况。现将结果总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院在2010年10月到2011年10月收治的68例门诊患者共90个牙根。其中男41例，女27例。患者年龄在17～65岁之间，平均年龄为（35.3plusmn;2.5）岁。所有的患者抽签单双号来随机分为观察组和对照组，每组各34例45个牙根。观察组和对照组在性别、年龄等一般资料上没有明显的差异，Pgt;0.05。 1.2 方法 所有患者在治疗之前都拍X线片，从而对患者牙根的粗细情况以及根尖周情况作出作出初步估计和观察。对于对照组中的患者采用一次性根管治疗。具体方法如下：患者在局部麻醉下常规开髓、揭髓顶和拔髓，之后使用0.9%的生理盐水和3%双氧水反复冲洗根管，清楚分泌物。根管干燥之后使用牙胶尖和Cortisomol糊剂一次性充填根管。对于观察组中的患者采用根管治疗术来治疗。具体方法如下：首先制洞，清理好根管，扩大根管达到5号扩孔钻左右，使用3%的双氧水和生理盐水交替冲洗，之后吸干根管，置入甲醛甲酚棉捻，采用丁香油氧化锌粘固粉暂时封住7d，患者在没有不适感觉之后除去暂封物，之后用根管糊剂和牙胶尖充填根管。 1.3 疗效评价 无痛为根充之后没有出现任何疼痛感；轻度疼痛为在根充之后出现轻微疼痛，咬合和叩诊略有不适感；中度疼痛为根充拔出之后出现疼痛、叩痛，但是根尖区没有肿胀。重度疼痛为根充之后出现自发疼痛，并且根尖区有明显的肿胀，叩痛也比较强烈[2]。 1.4 统计学方法 使用SPSS11.0统计软件，数据用x-plusmn;s表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，观察组和对照组之间的比较使用方差分析。Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 术后两组患者牙痛情况对比 在治疗后1周经过复查，对照组的患者患牙的疼痛率为23.53%，而对照组患牙的疼痛率为20.59%。 两组之间的差异没有统计学意义，Pgt;0.05。详见表1。 表1 观察组和对照组在手术后1周牙痛情况比较 组别 例数 无痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 疼痛率 对照组 34 27 3 3 2 23.53% 观察组 34 26 4 2 1 20.59% 2.2 两组在术后6个月的治疗效果 治疗后6个月复查，观察组45个牙根中成功治疗43个牙根，成功率为93.33%，对照组45个牙根中成功治疗40个牙根，成功率为88.89%，两组之间的差异没有统计学意义，Pgt;0.05。 3 讨论 对于治疗根尖周病采用根管治疗术具有才做简单，疗效比较短且治疗效果好的。在手术中强调对于根管的扩大清