留校研究生填写石河子大学研究生2017年寒假留校.docVIP

附件石河子大学研究生201年假留校登记表 学院（公章） 签字 填 表 时 间 序号 专业、年级 姓名 留校事由留校留校具体住址 联系方式 1 张三 男 做实验 7．10——8.30 14号楼*** 2 3 4 5 6 7 8 9 备注：此表一式两份，一份学院留存附导师证明，一份（学院盖章，含电子版），上报研究生工作部教育管理办公室备案。附件石河子大学研究生20年假离校登记表 学院（公章） 辅导员签字 填 表 时 间 序号 专业、年级 姓名 离校所去地址及事由 联系方式 1 2 3 4 5 6 7 8 9 备注：此表学院留存即可，以备统计及开学报到时能及时联系到学生。  兹有本人子女XXX，身份证号： ，目前在石河子大学化学化工学院就读，假期因课题研究、论文撰写等需要，现申请假期留校住宿并在化学化工学院开始实验工作（留校时间XX年XX月XX日-XX年XX月XX日），本人知情并同意以上情况。 假期期间，作为家长，本人愿意对其的思想、生活、心理等方面动态进行关注并负起家长的职责，研究生如发生由于疏于监管等非不可抗拒的外力原因导致的意外事件，承诺由（导师/研究生/研究生家长 任选或同时选择）XXX（请注明安全责任人姓名）承担安全责任。 研究生签字： 研究生家长签字： 2018年1月10日 附:家长（父母其中一人 已婚可附配偶）本人身份证复印件(正面) 化学化工学院研究生假期留校导师证明 兹有本人所带的研究生 名，假期因课题研究、论文撰写等需要，现申请以下研究生假期留校住宿并在学院开始实验工作，具体研究生名单如下： 1、姓名： 学号： 留校时间XX年XX月XX日-XX年XX月XX日 2、姓名： 学号： 留校时间XX年XX月XX日-XX年XX月XX日3、姓名： 学号： 留校时间XX年XX月XX日-XX年XX月XX日 4、姓名： 学号： 留校时间XX年XX月XX日-XX年XX月XX日 5、姓名： 学号： 留校时间XX年XX月XX日-XX年XX月XX日假期期间，作为导师，本人愿意对以上研究生的思想、生活、心理等方面动态进行关注并负起全责导师的职责，研究生如发生由于疏于监管等非不可抗拒的外力原因导致的意外事件，承诺由（导师/研究生/研究生家长 任选或同时选择）XXX（请注明安全责任人姓名）承担安全责任。 研究生签字： 研究生导师(第一导师)签字： 2018年1月10日