痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析 （甘肃省金昌市中西医结合医院 甘肃 金昌 737100） 【摘要】 目的：观察痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选择我院自2013年4月至2015年5月收治的110例小儿支原体肺炎患儿的临床资料，根据数字随机分配原则，将患儿分为治疗组（n=55例）与对照组（n=55例），对照组患儿采用阿奇霉素序贯治疗法，治疗组患者在阿奇霉素序贯治疗的基础上，加用痰热清注射液治疗，对比观察两组患儿的临床症状消失时间、总有效率及不良反应发生情况。结果：治疗组患儿的临床疗效明显高于对照组患儿（Plt;0.05），疗组患儿平均退热时间及平均止咳时间也较对照组有明显缩短（Plt;0.05），两组患儿不良反应发生率比较，无明显差异（Pgt;0.05）。全部患儿不良反应均较轻微，无因不耐受而中止用药病例发生。结论：痰热清联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效，且安全性高，可推广应用。 【关键词】 痰热清；阿奇霉素；小儿支原体肺炎 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0106-02 小儿支气管肺炎是指肺炎支原体感染引起的疾病，占呼吸道感染性疾病的1/3，是儿科临床较为常见的疾病。阿奇霉素是临床较为常见的治疗支原体肺炎的药物，由于近几年，临床不断出现耐阿奇霉素菌株，因此联合用药被广大医师所采纳[1]。本组研究中，在阿奇霉素序贯治疗的基础上，加用痰热清治疗小儿支原体肺炎，观察其临床疗效情况及安全性，旨在为临床用药提供参考，现将结果报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 对我院自2013年4月至2015年收治的小儿支原体肺炎患儿的临床资料进行整理，患儿荟萃110例，患儿中男孩61例，女孩49例；患儿年龄8个月～10岁，平均年龄（5.7plusmn;1.9）岁；患儿病程3d～7d，平均病程（4.2plusmn;1.2）d。其中采用阿奇霉素序贯治疗的患儿55例，作为对照组，采用联合治疗的患儿55例，作为治疗组，两组患儿在自然情况、病情情况等方面无明显差异（Pgt;0.05），具有可???性。 1.2 纳入病例标准 根据《诸福棠实用儿科学》第7版中，关于肺炎支原体感染的诊断标准[2]。 1.3 方法 对照组患儿采用阿奇霉素序贯治疗法，静脉滴注10mgbull;kg-1bull;d-1阿奇霉素，浓度1mg/ml，静脉滴注时间在1h以上，连续治疗5d，之后改为口服阿奇霉素颗粒或片剂，10mgbull;kg-1bull;d-1，1次/d，连续治疗3d，停用4d，连续治疗2周。治疗组患者在阿奇霉素序贯治疗的基础上，加用痰热清注射液治疗，阿奇霉素序贯治疗的方法与对照组相同，将0.3mgbull;kg-1bull;d-1～0.5mgbull;kg-1bull;d-1痰热清注射液加入浓度在5%或10%的剂量在100ml～200ml葡萄糖溶液中，静脉滴注，滴注时间超过1h，最大剂量不超过20ml/d。对比观察两组患儿的临床疗效、治疗不良反应发生情况。 1.4 判定标准[3] 痊愈：经治疗后，患儿临床症状均恢复正常，血象、胸部X线片检查恢复正常；显效：患儿经治疗后，病情好转，胸部X线片检查可见大部分恢复；无效：以上改善皆无。痊愈率=痊愈例数/总例数times;100%，显效率=显效例数/总例数times;100%。总有效率=痊愈率+显效率。 1.5 统计学方法 采用SPSS13.0统计学分析软件进行数据处理，计量资料采用t检验处理，计数资料采用chi;2检验处理，Plt;0.05具有明显差异。 2.结果 在给予患者用药治疗后，观察发现，治疗组患儿总有效率为96.4%，对照组患者为782%，两组患儿总有效率比较，结果具有明显差异（Plt;0.05），详见下表1；观察患儿临床症状消退时间发现，治疗组患者平均退热时间及止咳时间分别为较对照组有明显缩短（Plt;0.05），详见下表2。治疗过程中，治疗组患儿共发生不良反应5例，发生率9.1%，对照组患儿发生6例，发生率为10.9%，两组患儿不良反应发生率比较，无明显差异（Pgt;0.05），且患儿不良反应均较轻微，无因不耐受而中止用药病例发生。 3.讨论 肺炎支原体是一种介于细菌与病毒之间的微生物，它具有细菌的特征，且对某些抗生素敏感，但由于肺