痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探讨.docVIP

精品论文 参考文献 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探讨 六盘水市妇女儿童医院 553000 摘要：目的：探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：抽取2013年6月～2014年12月本院接诊的80例小儿支原体肺炎的患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取40例患者行痰热清联合阿奇霉素治疗，设为观察组；另40例患者行阿奇霉素单独治疗，设为对照组。观察两组患者的临床治疗效果，以及药物不良反应的发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率100.0%明显高于对照组的90.0%，两组比较差异具有统计学意义（x2=4.211，P＜0.05）；观察组的药物不良反应发生率明显低于对照组的，两组比较差异具有统计学意义（x2=4.588，P＜0.05）。结论：痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎较单独用药具有更好的治疗效果，具有更高的药物安全性，有效提高了患者的康复质量，可在临床推广使用。 关键词：阿奇霉素；痰热清；小儿支原体肺炎；临床疗效 支原体肺炎（Mycoplasma Pneumonia，MP）是小儿呼吸道常见的疾病，其发病率占肺炎总数的15%～30%[1]。不同的患者会出现不同程度的病症，若不能及时的治疗，可能会损伤肺外多个系统，严重影响患者的生命健康。本次研究通过选取本院接诊的80例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，探讨痰热清联合阿奇霉素的临床治疗效果，其具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 抽取2013年6月～2014年12月本院接诊的80例小儿支原体肺炎的患者作为研究对象，所有患者经病原学检查均符合《诸福棠实用儿科学》中关于小儿支原体肺炎的诊断标准，同时具有发热、咳嗽、肺部啰音、呼吸困难、腹泻、恶心呕吐等临床症状[2]。排除标准[3]：①严重的心、肝、肾功能障碍者；②由细菌或病毒引起的肺炎；③对阿奇霉素或红霉素药物过敏的患者。观察组40例患者男23例，女17例，年龄3～11岁，平均6.5plusmn;1.8岁；病程3～20d，平均9.5plusmn;3.1d。对照组40例患者男22例，女18例，年龄3～12岁，平均6.8plusmn;2.1岁；病程3～18d，平均9.2plusmn;2.9d。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者家属均知悉本次研究目的，自愿参与本实验并签署知情同意书。 1.2方法 ①对照组：予以阿奇霉素（国药准字南京圣和药业有限公司）10mg/kg静脉注射，每日一次，连续使用5d。 ②观察者：予以阿奇霉素（国药准字南京圣和药业有限公司）10mg/kg+痰热清（国药准字上海凯宝药业股份有限公司）0.3～0.5ml/（kgmiddot;d）+5%GS250ml静脉注射，每日一次，连续使用5d。 1.3观察指标 ①疗效评价标准[4]：痊愈：所有临床症状消失，经血象检查以及胸部X线均恢复正常；显效：临床症状有明显好转，经血象检查以及胸部X线可见明显好转；有效：临床症状有所好转，经血象检查以及胸部X线未见明显好转；无效：临床症状未见好转或有恶化趋势，经血象检查以及胸部X线无变化。有效率=痊愈率+显效率+有效率。②观察患者头晕、恶性呕吐、纳差、腹泻等药物不良反应的发生情况。 1.4统计学处理 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者治疗效果的比较 观察组患者40例（100.0%）治疗有效，对照组患者36例（90.0%）治疗有效，观察组明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见下表1。 3讨论 支原体肺炎是导致小儿呼吸道感染的主要病原体，阿奇霉素是一种有效的治疗方案，其药物在组织内的浓度可达到10～100倍以上，同时在体内的分布也会有较为独特的特征，感染部位的药物浓度是6倍的非感染部位的药物浓度[5]。因此，清除病菌的效果更为彻底，可达到较好的治疗效果。经不少临床学者研究发现，阿奇霉素具有较强的组织渗透性，可在治疗中起到较好的效果[6]。痰热清是一种重要成分的药物，包含连翘、黄芩、山羊角、熊胆粉、金银花等，具有清热、解毒等功效。黄芩又被成为山茶根，具有清热解毒的功效，主要用于肺部感染、呼吸道感染等疾病，也可起到安胎的效果。山羊角也可作为一种中药成分，具有散瘀止痛的作用。熊胆粉对咽喉肿痛有较好的治疗效果，可用于外敷内服。痰热清联合阿奇霉素是一种中西药结合的治疗方