癌症患者化疗便秘的护理.docVIP

精品论文 参考文献 癌症患者化疗便秘的护理 ( 韶关市第三人民医院内二科 广东韶关 512000) 摘要：目的：探讨分析癌症患者化疗便秘的护理效果。方法：用于本次临床研究的56例癌症化疗患者是由我院自2014年7月至2015年7月这段期间内收治的，将这56例患者随机分成观察组28例和对照组28例，对观察组的28例患者在常规护理的基础上实施综合性护理，对对照组的28例患者只实施常规护理，观察比较两组患者的便秘发生情况和护理满意情况。结果：观察组的28例患者中发生便秘的共有2例，对照组的28例患者中发生便秘的共有8例，观察组患者中发生便秘的人数明显比对照组少，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的28例患者中对护理感到满意的共有27例，对照组的28例患者中对护理感到满意的共有22例，观察组患者中对护理感到满意的人数明显比对照组多，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对癌症化疗患者实施综合性护理能够有效减少其便秘的发生，提高患者满意率，值得广大护理人员在临床上应用和推广。 关键词：癌症；化疗；护理 为了研究癌症患者化疗便秘的护理效果，现将我院自2014年7月至2015年7月这段期间内收治的56例癌症化疗患者作为临床研究对象，将这56例患者随机分成观察组28例和对照组28例，对观察组的患者在常规护理的基础上实施综合性护理，对对照组的患者只实施常规护理，观察比较两组患者的便秘发生情况和护理满意情况，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 用于本次临床研究的56例癌症化疗患者是由我院自2014年7月至2015年7月这段期间内收治的，将这56例患者随机分成观察组28例和对照组28例。观察组的28例患者中，男性患者共有19例、女性患者共有9例；年龄在45-88岁之间不等，平均年龄（63.2plusmn;7.4）岁；癌症类型为肺癌的共有6例、胃癌的共有7例，胰腺癌的共有2例、肝癌的共有4例、乳腺癌的共有1例、结直肠癌的共有5例、食管癌的共有2例、鼻咽癌的共有1例。对照组的28例患者中，男性患者共有20例、女性患者共有8例；年龄在46-86岁之间不等，平均年龄（64.4plusmn;6.1）岁；癌症类型为肺癌的共有5例、胃癌的共有8例，胰腺癌的共有1例、肝癌的共有5例、乳腺癌的共有1例、结直肠癌的共有3例、食管癌的共有3例、鼻咽癌的共有2例。两组患者的性别、年龄、癌症类型等一般资料的比较差异均不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 癌症化疗病人便秘的相关因素 癌症化疗病人便秘发生的相关因素主要有以下7方面。①药物的副作用：癌症病人化疗期间几乎均应用止吐药物，尤其是5-HT3受体拮抗剂，如恩丹西酮、格拉斯琼；长春碱类化疗药物由于具有神经系统毒性也可引起便秘。②饮食因素：癌性患者机体慢性消耗，癌症化疗病人为了加强营养，所进食物过于精细，食入低纤维高蛋白的食品及摄入水分过少，不能刺激肠蠕动，加之粪便不能充分软化以致便秘。③缺乏锻炼：由于疾病的折磨，化疗病人常常疲乏无力，不愿下床活动或被迫长期卧床，活动减少导致肠蠕动减弱，易致便秘。④进食量少：化疗病人由于食欲低下，进食量少，食物残渣相对减少，软大便量也较少。 ⑤恶心、呕吐：化疗时病人由于胃肠道反应，恶心呕吐所进食物大量吐出及体内水分丧失，加之不愿喝水使体内水分减少，致大便量少且干结，不易排出。⑥精神心理因素：化疗病人出现焦虑、紧张情绪，有关调查显示其发生率为45%。而心理障碍尤其是焦虑可增加盆底肌群的紧张度，从而引起排便时肛门直肠矛盾运动，导致便秘。⑦忽视排便信号：病人由于治疗或环境等因素，当出现便意时有时进行克制或忽视而不立即排便，样久而久之排便反射逐渐消失，继而导致便秘。 1.3 护理方法 对观察组的28例患者在常规护理的基础上实施综合性护理，对对照组的28例患者只实施常规护理。综合性护理的具体措施如下：①健康教育：护理人员应当在患者接受化疗前对其进行一定的化疗健康教育，给患者及其家属详细介绍化疗药物的主要成分、作用、用法及副作用等等，并教给患者一些化疗后的自我护理措施，以使患者做好化疗准备；②心理护理：护理人员应当积极与患者沟通交流，了解患者的状况，给予患者一定的心理指导和鼓励，以使患者保持积极的心态，避免患者精神过度紧张、恐惧或抑郁；同时寻求家属的支持和帮助，使病人情绪稳定，树立信心，配合化疗。③饮食指导：化疗期间指导病人合理饮食并强调其重要性，在保证饮食清淡、易消化、富含营养的前提下，讲究粗细搭配。护理人员应当叮嘱患者多食用蔬菜水果等清淡易消化的食物，适量进食有润肠通便作用的食物，如玉米、红薯、