益生菌联合标准三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 益生菌联合标准三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床分析 （江苏省南京市浦口区中医院消化科 江苏 南京 211800） 　　【摘要】 目的：分析HP阳性消化性溃疡患者联合采用益生菌和标准三联疗法治疗的临床效果。方法：将我院2015年4月～2016年4月收治的120例HP阳性消化性溃疡患者根据不同的治疗方式随机分为治疗组（联合采用益生菌和标准三联疗法治疗）和对照组（仅仅采用标准三联疗法治疗），对比分析两组患者治疗效果、HP根除率以及相关不良反应发生率。结果：治疗组患者57例治疗有效，对照组47例治疗有效，治疗组患者治疗总有效率（95%）显著高于对照组（78.3%），差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组58例HP根除，对照组48例HP根除，治疗组患者HP根除率（96.7%）明显高于对照组（80%）。治疗组患者出现恶心、头昏乏力、腹胀以及口干等不良反应发生率（6.7%）相对于对照组（20%）明显降低（P＜0.05）。结论：HP阳性消化性溃疡患者联合采用益生菌和标准三联疗法治疗的效果良好，Hp根除率比较高，而且不良反应较轻，是一种值得推荐的治疗方案。 　　【关键词】 HP阳性消化性溃疡；益生菌；标准三联疗法；益生菌；联合治疗 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）35-0079-02 　　消化性溃疡是一种较为常见的消化科疾病，主要发生在十二指肠、胃部，通常都是由于胃酸分泌太多，或者幽门螺杆菌（HP）感染造成的[1]。现阶段临床有很多方法治疗HP阳性消化性溃疡，比如序贯疗法、四联疗法以及三联根除法等，其中应用较为广泛的是标准三联疗法[2]。然而由于耐药菌株越来越多，三联疗法根除率有明显下降趋势。益生菌是一种活性微生物，对宿主有利[3]。为了研究有效治疗HP阳性消化性溃疡患者的方法，本文对比分析了我院120例HP阳性消化性溃疡患者分别采用标准三联疗法治疗以及在此基础上采用益生菌治疗的临床效果。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　所有研究对象选自我院2015年4月～2016年4月收治的120例HP阳性消化性溃疡患者，所有患者并没有合并严重的肝肾功能障碍，同时排除了对治疗药物过敏患者、恶性肿瘤患者等。现根据不同治疗方法将所有患者划分为治疗组和对照组，每组60例，治疗组中男32例，女性28例；患者年龄18～80岁，平均（45.4plusmn;7.1）岁；患者病程1个月～5个月，平均（1.5plusmn;0.7）个月。对照组中男41例，女性19例；患者年龄18～80岁，平均（45.5plusmn;7.2）岁；患者病程1个月～5个月，平均（1.6plusmn;0.4）个月。两组患者在性别、年龄以及病程等各方面通过统计学处理后差异不明显（P＞0.05），可比性较高。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用标准三联疗法治疗，阿莫西林胶囊（商品名：阿莫仙，制药规格：0.5gtimes;24片；生产厂家：珠海联邦制药有限公司）1g；克拉霉素分散片（商品名：锋锐；制药规格0.25gtimes;6片；生产厂家：扬子江药业集团有限公司）0.5g；奥美拉唑肠溶片（商品名：兰尼；制药规格：10㎎times;14片；生产厂家：辰欣药业股份有限公司）40mg，上述药品均每天2次，治疗1周为一个疗程。 　　治疗组在对照组基础上加用双岐歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（商品名：贝飞达；制药规格：210mgtimes;24片；生产厂家：晋城海斯制药有限公司）治疗，每次2片，每天3次，连续治疗14d。 　　1.3 评价方式 　　HP根除标准：停药后1个月复查内镜胃黏膜活检快速尿激酶检查表明阴性。 　　临床疗效判定标准：治愈：胃镜检查表明溃疡面痊愈，形成瘢痕。有效：胃镜检查显示溃疡面缩小50%以上。无效：胃镜检查显示溃疡面缩小50%以下。 　　1.4 统计学处理 　　统计学处理软件选用SPSS 19.0，计量数据以（x-plusmn;s）表示，计数数据以百分率表示，采用t、chi;2检验数据，数据对比差异显著采用P＜0.05表示。 　　2.结果 　　2.1 两组患者临床治疗效果以及HP根除率对比 　　治疗组患者57例治疗有效，对照组47例治疗有效，治疗组患者治疗总有效率（95%）显著高于对照组（78.3%），差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组58例HP根除，对照组48例HP根除，治疗组患者HP根除率（96.7%）明显高于对照组（80%）。具体见下表1。 　　 　　3.讨论 　　标准三联疗法是临床治疗HP阳性消化性溃疡的主要手段，一般治愈率高达95%左右[4]。克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑是常用的三联