益肾合剂配合中药灌肠治疗糖尿病肾病临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 益肾合剂配合中药灌肠治疗糖尿病肾病临床疗效分析 陈绿萍 　　（广西合浦县人民医院中医科 广西北海 536199） 　　【摘要】目的：研究益肾合剂配合中药灌肠治疗糖尿病肾病临床治疗效果。方法：于2012年4月至2014年12月期间选取糖尿病肾病患者102例，对患者使用益肾合剂配合中药灌肠治疗，治疗之前测定患者的空腹血糖水平，餐后两小时的血糖水平、二十四小时尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白水平、甘油三酯、总胆固醇以及血压水平等水平。在治疗两个疗程之后，再次测定上述指标。同时观察其改善情况。结果：治疗之后的尿蛋白、血肌酐、尿素氮均明显低于治疗之前，治疗之后的甘油三酯、胆固醇相比治疗之前有了明显的降低，两者差异具有显著统计学意义（Plt;0.05）。结论：益肾合剂配合中药灌肠治疗糖尿病肾病具有非常显著的治疗效果可以有效提升患者的治疗效果。 　　【关键词】益肾合剂;中药灌肠;糖尿病肾病;临床疗效 　　【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）01-0109-02 　　1.基本资料以及治疗方法 　　1.1 基本资料 　　于2012年4月至2014年12月期间，选取本院糖尿病肾病患者102例作为主要的研究对象，全部患者均符合（1999年）WTO关于糖尿病肾病的相关标准。分析患者的性别得到，男性患者有59例，女性患者有43例，年龄最小的患者为35岁，年龄最大的患者为75岁，患者的平均年龄为56.25plusmn;1.24岁。糖尿病病程最短的患者为2年，糖尿病病程最长的患者为24年，患者的平均病程为7.65plusmn;3.24年。 　　1.2 排除标准 　　（1）处在妊娠期或者是哺乳期的妇女，对益肾合剂配合中药灌肠等成分过敏的患者，年龄le;18岁，年龄ge;76岁的患者[1]； 　　（2）并发心脑血管疾病、肝脏疾病、造血系统疾病的患者； 　　（3）在最近2个月内，血糖、糖化血红蛋白、血压、血有糖尿病酮症、酮症酸中毒以及感染的患者； 　　（4）临床检查期间，接受腹膜透析治疗以及血液透析治疗的患者； 　　（5）不满足纳入标准的患者、没有按照规定使用药物的中、资料不全的患者等[2]。 　　1.3 治疗方法 　　1.3.1常规治疗方法 全部患者都需要进行以下治疗：优质低蛋白饮食指导，低盐治疗、低脂治疗以及严格控制血压治疗。不仅如此还要有效的使用适量的胰岛素以及口服一定量的糖来有效的平衡患者的血糖水平。还要取适量的黄芪、丹参注射液进行静脉点滴，最后做好相应的对症治疗以及利尿消种治疗。 　　1.3.2中药内服治疗方法 选取适量的益肾合剂，益肾合剂主要有以下几个部分构成：黄连6克、山萸肉20克、黄芪40克、炒山药30克、泽泻10克、丹参30克、酒大黄3克、当归12克、茯苓10克、川芎15克、怀牛膝30克、生地15克以及桂枝6克等。 通过高压浓缩煎药机对上述药物煎煮之后，将药液浓缩分袋装，100毫升每袋，一天使用两次，每次使用1袋，每四个星期为一个疗程，全部患者接受两个疗程的治疗[3]。 　　1.3.3中药灌肠治疗方法 中药灌肠方剂主要有以下几个成分：大黄跟附子各15克、丹参跟蒲公英各30克、生牡蛎30克。讲述药物水煎成200mL，保留灌肠，每天一次。指导患者取侧卧位，通过灌肠器把药液灌入，严格按照患者的实际耐受程度决定保留时间，一般是在30分钟左右，药液由患者自行排出，每天使用一次。 　　1.4 统计学意义 　　应用数据SPSS 13.0软件进行分析，组间均数数据进行t检验，组间比较采用chi;2检验,计量资料以(x-plusmn;s)表示，P＜0.05表示比较差异显著，具有统计学意义。 　　2.结果 　　在接受治疗之后，对患者的空腹血糖水平，餐后两小时的血糖水平、二十四小时尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白水平、甘油三酯、总胆固醇以及血压水平等水平进行测定。 　　2.1 治疗之前跟治疗之后患者的尿蛋白及肾功能指标转变情况 　　患者接受2个疗程的治疗之后，其治疗之前以及治疗之后的蛋白、血肌酐、尿素氮比较情况如下表所示，治疗之后的尿蛋白、血肌酐、尿素氮均明显低于治疗之前，两者差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。全部患者在治疗期间均没有出现不良反应情况，同时也不存在肾功能损害情况，详细情况如下表所示。 　　表 治疗之前和治疗之后的尿蛋白、血肌酐以及尿素氮水平比较 　　指标 尿蛋白（g/24h） 血肌酐（mu;mol/l） 尿素氮（mmol） 　　治疗之前 4.52plusmn;2.66 226.57plusmn;32.94 1