盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效评价 （周至县计划生育服务站 陕西西安 710400） 　　【摘要】目的：探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效。方法：选取我站就诊的342例盆腔炎患者，随机分为观察组（盐酸左氧氟沙星）和对照组（氧氟沙星）各171例。对比两组临床疗效及治疗后临床指标变化。结果：观察组总有效率97.66%显著高于对照组88.89%（Plt;0.05）。观察组B超检查结果出现异常、白带常规检查结果出现异常和分泌物检查结果出现异常率36.84%显著高于对照组22.81%（Plt;0.05）。结论：盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效由于氧氟沙星，值得临床推广。 　　【关键词】盆腔炎；盐酸左氧氟沙星；疗效 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0087-02 　　盆腔炎是临床常见的妇科疾病之一，其是由于女性上生殖道及其周围结缔组织受到真菌逆行性上侵而产生炎症反应，可导致输卵管积水、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等[1]。临床以小腹疼痛拒按、坠胀为主要症状，严重者伴有高热、寒战、食欲不振等。若反复发作不愈可造成输卵管粘连或阻塞，甚至导致不孕[2]。青霉素类和喹诺同类抗生素是治疗本病的常用药物。本研究探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效，报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年3月～2016年3月在我站就诊的342例盆腔炎患者，随机分为观察组（盐酸左氧氟沙星）和对照组（氧氟沙星）各171例。其中观察组年龄20～54岁，平均年龄（36.81plusmn;5.48）岁，病程1～2个月，平均病程（1.51plusmn;0.12）个月，有内生殖器炎性反应64例，盆腔结缔组织炎49例，盆腔腹膜炎58例；对照组年龄19～55岁，平均年龄（37.12plusmn;6.12）岁，病程1～2个月，平均病程（1.53plusmn;0.21）个月，有内生殖器炎性反应67例，盆腔结缔组织炎46例，盆腔腹膜炎58例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者均给予常规对症治疗。对照组给予0.4g氧氟沙星注射液（广西南宁邕江药业有限公司，国药准字65H302004）+100mL0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，2次/d。两周为一疗程。观察组给予0.2g盐酸左氧氟沙星注射液（江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂，国药准字57H231006）+100mL0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，2次/d。两周为一疗程。 　　1.3 疗效判定与观察指标 　　疗效判定：临床症状及体征完全消失判定为痊愈；临床症状及体征得到显著改善判定为显效；临床症状及体征改善情况不明显判定为有效；临床症状及体征无改善甚至恶化判定为无效。观察指标：B超、白带常规和分泌物检查结果异常比例。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计数资料以例和百分比表示，采用chi;2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组临床疗效比较：观察组痊愈75例（43.86%），显效70例（40.94%），有效22例（12.87%），无效4例（2.34%）；对照组痊愈57例（33.33%），显效53例（30.99%），有效42例（24.56%），无效19例（11.11%）。观察组总有效率97.66%显著高于对照组88.89%（P＜0.05）。 　　 　　3.讨论 　　女性生殖器官存在天然的免疫屏障，只有当生殖习惯结构受到侵犯和破坏时，或人体免疫力下降，易导致微生物的逆行性感染[3]。随着人们生活方式的改变和周围环境的恶化，盆腔炎的发生率呈逐年上升趋势。不仅影响女性的生活质量，且若不及时有效治疗会影响生育能力，导致异位妊娠和慢性盆腔痛等并发症的发生，甚至引发宫外孕、影响性生活或其他疾病。盆腔炎在急性期常采取静脉应用抗生素，慢性期采取物理治疗及口服中药治疗。盆腔炎的感染病原菌以革兰氏阴性菌为主，抗生素选择上以喹诺酮类较为常用，如伴有厌氧菌感染时可联合甲硝唑或替硝唑。左氧氟沙星是氧氟沙星的异构体，可抑制细菌的拓扑异构酶，阻碍DNA复制，抗菌活性是氧氟沙星的1倍以上，且不良反应发生情况较少，病灶处药物浓度高，生物利用度高[4]。 　　本研究中观察组总有效率97.66%显著高于对照组88.89%（P＜0.05）。表明盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的的效果优于氧氟沙星。观察组B超检查结果出现异常、白带常规检查结果出现异常和分泌物检查结果出现异常率36.84%显著高于对照组22.81%（P＜0.0