盐酸美他环素联合丹参酮治疗面部轻、中度寻常痤疮68例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸美他环素联合丹参酮治疗面部轻、中度寻常痤疮68例临床观察 皖北煤电集团总医院 安徽宿州 234000 　　摘要：目的 以68例面部轻、中度寻常痤疮患者为例，探究盐酸美他环素联合丹参酮治疗的效果。方法选取2013年10月—2015年10月收治的136例面部轻、中度寻常痤疮患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各68例，对照组给予丹参酮治疗，观察组给予盐酸美他环素联合丹参酮治疗，治疗六周后，对比两组临床疗效。结果在治疗总有效率上，观察组为95.59%，明显高于对照组的77.94%，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论面部发生轻、中度寻常痤疮的患者采用盐酸美他环素联合丹参酮疗法，其面部皮损状态能够迅速明显改善，因此值得在临床实践中推广及使用。 　　关键词：盐酸美他环素；丹参酮；面部痤疮；临床疗效 　　痤疮是一种临床常见的自限性炎症性疾病，一般发生在毛囊皮脂腺丰富的部位，比如说面部、背部、胸部等[1]。寻常痤疮的患病人群多为青春期男女，而且多数发生在面部，患者面部会出现小脓疱、红色小丘疹、炎性结节、脓肿、囊肿、瘢痕、窦道等皮损症状，对于患者的形象有很大的影响，虽然该疾病在患者度过青春期后基本能减轻甚至痊愈，但是长期发病还是会留下较为明显的瘢痕。目前临床上治疗面部轻、中度痤疮，主要使用的方式为药物治疗，包括内服药物以及外用药物[2]。随着人们对容貌关注度的提升，患者对于面部痤疮的治疗需求不断扩大，此次试验旨在探究盐酸美他环素联合丹参酮治疗面部轻、中度寻常痤疮的效果，结果如下： 　　1.资料及方法 　　1.1基本资料 　　选取2013年10月—2015年10月收治的136例面部轻、中度寻常痤疮患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各68例。所有患者均符合面部轻、中度寻常痤疮的诊断标准，在临床上表现为小脓疱、红色小丘疹、炎性结节、脓肿、囊肿、瘢痕、窦道等，将免疫机制缺陷患者排除在外[3]。具体资料如下：①对照组：男21例，女47例，年龄最大者37岁，最小者16岁，平均年龄为（25.51plusmn;5.72）岁，病程为1个月至10年，平均病程为（3.12plusmn;2.63）年；②观察组：男25例，女43例，年龄最大者35岁，最小者17岁，平均年龄为（25.91plusmn;5.36）岁，病程为2个月至13年，平均病程为（3.08plusmn;2.79）年。两个分组在基本资料上无显著性差异（P＞0.05），具有可比价值。 　　1.2治疗方法 　　对照组给予丹参酮治疗，口服丹参酮胶囊（河北兴隆希力药业有限公司，国药准字，每日三次，一次4粒；观察组在对照组治疗基础上加服盐酸美他环素胶囊（河南润弘制药股份有限公司，国药准字，每日两次，一次1粒。 　　除了内服药物外，所有患者每日均需交替使用复方维A软膏、姜黄消痤搽剂涂抹痤疮位置，保持清淡饮食。以两周为一疗程，共三个疗程，一个疗程后均需到医院复诊。 　　1.3判定标准 　　经过三个疗程的积极治疗后，观察患者面部出现小脓疱、红色小丘疹、脓肿、囊肿、瘢痕等皮损症状的改善情况，评估治疗效果：①基本痊愈，皮损消退超过90%；②显效，皮损消退介于60%至90%之间；③有效，皮损消退介于30%至60%之间；④无效，皮损消退不足。30%[4]。其中，总有效率=（基本痊愈例数+显效例数+有效例数）/患者总人数times;100%。 　　1.4统计学分析 　　采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（X(—)+S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用chi;2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。 　　2.结果 　　在治疗总有效率上，观察组为95.59%，明显高于对照组的77.94%，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表1： 　　表1?两组患者临床疗效对比[n（%）] 　　 　　3讨论 　　寻常性痤疮（acne vulgaris）是一种皮肤科常见的青春期疾病，好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位，具有自限性，一般患者成年后症状将完全消除或明显减轻。初始发病时，毛囊口处出现丘疹，可挤出淡黄色脂栓，脂栓氧化或被粉尘污染就变为为黑头粉刺[5]。大部分患者的症状都比较轻微，为轻、中度，且多发生于面部，虽然不会产生极为严重的后果，但是极为影响患者的容貌，使其产生自卑消极的心理，不利于患者身心的健康发展。临床上治疗面部轻、中度寻常痤疮，主要的方式为药物治疗，内用药有抗生素、异维A酸以及糖皮质激素，外用药有过氧苯甲酰、维A酸、壬二酸等，一般都是内用兼用，效果更佳。 　　有学者研究发现：寻常性痤疮的发生与毛囊口上皮角化亢进、皮脂产生增多、毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖等因素有关