短期胰岛素强化治疗对改善2 型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响.docVIP

精品论文 参考文献 短期胰岛素强化治疗对改善2 型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响 杨曼（贵州省黔南州人民医院内分泌科 贵州都匀市558000） 　　【摘要】目的：探究短期胰岛素强化治疗对改善2 型糖尿病患者的胰岛beta; 细胞功能和血糖控制的影响。方法：采用回顾性分析的方法，将2014年10月~2015年10月在我院接受治疗的60 例2 型糖尿病患者的临床资料进行研究分析，并给予这60 例患者有效的分组，对照组30 例，给予口服降糖药治疗；干预组30 例，给予短期胰岛素强化治疗，对这两组治疗前后的胰岛beta; 细胞功能以及低血糖发生情况进行综合分析。 　　结果：干预组患者治疗后的胰岛beta; 细胞功能明显优于对照组（Plt;0.05），有统计学意义；且干预组仅有1 例出现低血糖，低血糖发生率为3.3%，对照组有7 例出现低血糖，发生率为23.3%（plt;0.05），统计学有意义。结论：对2 型糖尿病患者给予短期胰岛素强化治疗，能够有效改善患者的胰岛beta; 细胞功能，降低血糖指标，临床治疗效果显著，可以在临床医学中得以广泛地推广应用。 　　【关键词】短期胰岛素强化治疗；2 型糖尿病；胰岛beta; 细胞【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）9-0160-01 　　作为临床医学中一种极为常见的代谢性疾病，2 型糖尿病的发病因素复杂多样，遗传、环境、饮食等都会诱发糖尿病的发生，且多发于中老年群体，近年来呈现出逐年增高的趋势[1]。临床中多采用口服降糖药物对患者进行治疗，尽管能够在一定程度上控制患者的病情，然而并未达到预期。近年来短期胰岛素在2 型糖尿病治疗中得到了广泛地应用，为了研究其临床治疗效果，对我院60 例2型糖尿病患者进行综合分析，现将研究结果做一个汇报：1. 资料与方法1.1 一般资料 将2014 年10 月~2015 年10 月在我院接受治疗的60 例2 型糖尿病患者作为研究对象，并采取随机分组法分为干预组与对照组，每组各为30 例。干预组：男16 例，女14 例，年龄在49~78 岁之间，平均年龄为（43.5plusmn;4.3）岁，病程为2 个月~7年，平均病程为（3.3plusmn;0.3）年；对照组：男17 例，女13 例，年龄在47~79 岁之间，平均年龄为（43.3plusmn;3.4）岁，病程为1 个月~7年，平均病程为（3.4plusmn;0.2）年，所有患者均符合2 型糖尿病的临床诊断标准，无肾功能不全及其他合并症状，两组差异不大，符合统计学分析的标准。 　　1.2 方法 对照组：餐中给予盐酸二甲双胍片治疗，由贵州圣济堂制药有限公司提供。用餐结束后2h 根据患者的血糖水平给予适当的药物剂量调整。干预组：给予短期胰岛素强化治疗。用餐前在患者的皮下组织注射门冬胰岛素。晚上10 点左右注射地特胰岛素，餐后2h 左右根据患者血糖水平对药物剂量进行适当的调整。两组患者均进行餐后2h 监测，对于血糖水平持续较低的患者，给予1个月的治疗。 　　1.3 观察指标 对干预组与对照组餐后2h 血糖水平进行比较分析，并对两组患者治疗前后的胰岛beta; 细胞功能进行比较分析。 　　1.4 统计学分析 利用SPSS 17.0 软件对数据进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用X2 检验；计量资料采用均数plusmn; 标准差表示，组间比较采用t 检验，以Plt;0.05 为差异有统计学意义。 　　2. 结果2.1 干预组与对照组治疗前后胰岛beta; 细胞功能比较 干预组与对照组患者在治疗前的胰岛beta; 细胞功能评分差异不大（Pgt;0.05），统计学无意义；治疗后，干预组与对照组差异明显（Plt;0.05），统计学有意义，见表1：表1 干预组与对照组治疗前后胰岛beta; 细胞功能比较 　　3. 讨论目前，临床中对2 型糖尿病的诊断与治疗进行了深入的研究，并取得了一定的研究成果。2 型糖尿病很大程度上与患者的胰岛beta;细胞功能受损有关，患者的血糖呈现出持续升高的现象，长期的高血糖状态会使患者的beta; 功能受到损害[2]，因此必须对其进行早期预防与控制。传统的临床中多采用口服降糖药对患者进行治疗，该治疗方式能够在一定程度上控制患者的血糖，然而效果并不明显。而作为一种新型的治疗方式，短期胰岛素强化治疗能够对患者的胰岛beta; 细胞起到改善作用，消除高血糖引发的葡萄糖毒性，使胰岛素敏感性得到提升[3,4]。不仅达标时间短，而且能够有效降低低血糖发生率。本次研究中，对干预组患者进行短期胰岛素强化治疗，可以发现干预组患者治疗后的胰岛beta; 细胞功能明显优于对照组（Plt;0.05），有统计学意义；且干预组仅有1 例出现低血糖，低血