中风病恢复期或后PPT.pptVIP

中风恢复期及后遗症期的针灸治疗 ;概念;【诊断要点】;【治 疗】;随证加减;2、醒脑开窍针法－治疗脑卒中早期和恢复期。 （1）治 法：醒脑开窍，疏通经络。 （2）穴 位：内关、极泉、尺泽、委中、三阴交、足三里。 （3）针刺操作：以针刺为主，补泻兼施。内关用捻转泻法行针１－３分钟；三阴交，足三里用提插补法；刺极泉在原穴位置下两寸心经上取穴，避开腋毛，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢麻胀或抽动为度；尺泽、委中直刺，提插泻法，以肢体抽动为度。;3、张力平衡针法－治疗脑卒中痉挛瘫痪技术。 ;（1）治 法：协调阴阳，缓解痉挛，通络起废。 （2）穴 位： 上肢屈肌侧：极泉、尺泽、大陵； 上肢伸肌侧：肩髃、天井、阳池； 下肢伸肌侧：血海、梁丘、照海； 下肢屈肌侧：髀关、曲泉、解溪、申脉。 （3）针刺体位：患者取仰卧位，患侧上肢置体旁，手臂伸直，掌心向躯干；患侧下肢自然伸直，腘窝处垫高15cm左右，支撑踝关节保持中立位。;针刺操作;其他疗法;辨证论冶;;③痰热腑实――半身不遂，舌强语蹇，偏身麻木，口眼歪斜，伴腹胀便秘，咯痰口粘，舌质红，苔黄或黄腻，脉弦滑大。治宜化痰通腑，方用星蒌承气汤加减。 ④气虚血瘀――半身不遂，舌强语蹇，偏身麻木，口眼歪斜，伴面色萎黄，气短乏力，肌肤不仁，口角流涎，心悸便溏，肢软无力，舌淡有瘀点，苔薄白或腻，脉沉细、细涩或细缓。治宜益气活血通络, 方用补阳还五汤加减。 ;⑤阴虚阳亢――半身不遂，舌强语蹇，偏身麻木，口眼歪斜，伴烦躁失眠，眩晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，手足拘急或蠕动，舌红绛或暗红，少苔，脉细弦或细弦数。治宜滋养肝肾，潜阳熄风，方用镇肝熄风汤加减。。 ⑥瘀阻脑络――半身不遂，舌强语蹇，偏身麻木，口眼歪斜，伴头部刺痛，头晕目眩，舌紫暗或有瘀点，脉弦或涩。治宜化痰通脑，方用通窍活血汤加减。;【注意事项】;3、针刺治疗痉挛瘫痪患者时，因肌肉痉挛状态及肌张力增高，容易出现滞针，故病人体位要舒适，留针期间不得随意变动体位。医者手法要熟练，进针宜轻巧快捷，提插捻转要指力均匀，行针捻转角度不宜??大，运针不宜用力过猛。;