常用血管活性药的应用及配置方法教材.pptVIP

常用血管活性药的应用及配置方法教材.ppt

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医学教学课件,包含常见疾病的诊断教学,适用于大学医院教学用。

常用血管活性药的应用及配置方法 ICU常用药物 药物分类 临床常用药物 1. 抗心功能不全药物 2.抗心律失常药物 3.抗心绞痛药物 5.抗休克活性药物 4.降压类药物 共15个药物 ICU常用药物 抗心功能不全药物 ICU系列小课(3) 几个概念: 2.常用药物: 西地兰、地戈辛、米力农、硝酸甘油 硝普钠、速尿、、安体舒通 1.分类: (1)强心类 (2) 扩血管类 (3) 利尿药 可 达 龙 即胺碘酮,Ⅲ类抗心律失常药物 延长动作电位时间,从而降低心脏传导性,延长有效不应期,并可扩张冠脉 属广谱抗心律失常药物,循证医学唯一未发现明确致心律失常副作用的药物 用于:室上性、室性心律失常 用法:口服: 0.2 tid 3-7d后改0.2 qd 注射:75mg+0.9%NS 20ml iv 225-300mg+NS 250ml VD 用量0.3-0.5mg/min 副作用:肺纤维化、甲减 (相对安全) 心律平 I类抗心律失常药物 降低心脏的兴奋性,应激性、降低传导性,延长有效不应期 用于:室上性、室性心律失常及预激综合征 用法:口服: 150mg tid 维持量 150mg qd 注射:70mg+0.9%NS 20ml iv 210mg+0.9%NS 250ml VD 用量1-5mg/min 注意:严重心衰、病窦综合征及严重慢阻肺禁用 ICU常用药物 抗心绞痛药物 硝 酸 甘 油 硝酸酯类,扩张动、静脉,以扩张全身静脉为主, 降低心室充盈压,扩张冠脉,降低血压。 用于:心绞痛、心肌梗塞、高血压、心功能不全 用法:舌下含服:0.5mg 10分钟后可重复 静脉:NG 25mg+5%GS 250ml VD 5-30mg/min或kgx0.3微量泵入 注意事项:1.防止低血压 2.防止受体疲劳:间断停药, 小剂量维持 ICU常用药物 降压类药物 利喜定/压宁定 α1受体阻断剂,兼有中枢性降压作用,改善 心衰的血流动力学,不引起心动过速 用于;重度高血压、充血性心衰 用法:口服:60mg Bid 静脉: 25mg+0.9%NS 20ml iv 100mg+5%GS 250ml VD 6mg/min 2mg/min维持 相对安全

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