触电急救和外伤救护教材.pptVIP

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医学教学课件,包含常见疾病的诊断教学,适用于大学医院教学用。

(3)贴嘴吹气 首先要进行深呼吸,然后将嘴紧紧贴在触电者的嘴上(可在触电者的嘴上垫一块纱布或手帕),往其嘴中吹气。在不漏气的情况下,大口吹气两次,每次1~1.5s,同时观察触电者胸部起伏情况,以胸部略有起伏为宜,表示吹气适量。 贴嘴吹气 (3)贴嘴吹气 在吹完两口气后,每隔5s吹一次(吹2s,放松3s)依次不断,一直到呼吸恢复正常。注意,除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的气量不需过大,以免引起胃膨胀。如果触电者有微弱的吸气动作,则应使人工吹气时间与触电者自行吸气时间相吻合。 吹气注意事项 1.每次吹气量不要过大,大于1200m1会造成胃扩张;儿童其吹气量约为800ml左右,以胸廓能上抬时为宜 。 2.吹气时不要按压胸部。 3.抢救一开始的首次吹气两次,每次时间约1~1.5s 。 4.有脉搏无呼吸的伤员,则每5s吹一口气,每分钟吹气12次 。 (4)放松换气 吹完气后,救护者用面颊或手指压堵触电者的鼻孔,救护者的头部后仰,离开触电者的口,并松开触电者的鼻孔,使其自然地呼出胸腔内的空气。 当触电者恢复呼吸,能自行深呼吸和有节奏地呼吸时,即可停止人工呼吸。 放松换气 (5)胸外心脏按摩 如果触电者的脉搏停止跳动,则为了使其血液循环,在进行人工呼吸(吹入空气)的同时,还应施以胸外心脏按摩。 口对鼻人工呼吸法 (1)救护者用一只手放在伤员前额上使其头部后仰,用另一只手抬起伤员的下领并使口闭合。 (2)救护者做一深吸气,用嘴唇包绕封住伤员鼻孔,并向鼻内吹气。 (3)救护者的口部移开,让伤员被动地将气呼出,依次反复进行。 注意:口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。 俯卧压背呼吸法 先使触电者俯卧在地板上,将他的一只手弯曲枕在头下,另一只手沿头旁伸直,脸倒向一方,下面垫一些较软的物品,使其口部和鼻部不致与地面接触,并把舌头拉到嘴唇外。然后救护者两腿分开跪于触电者两侧,将两手平伸放在他的背后和下部肋骨内侧,从侧旁用并拢的手指将其抱住,心里默数“一、二、三”,并使身体逐渐前倾,压向其下部肋骨(呼气)。再使身体抬起后仰,但双手不离开触电者的背部(吸气),同时默数“四、五、六”。如此反复有节奏地做下去,直到触电者能自行呼吸为止。 (3)杆上营救 1)单人营救法 2)双人营救法 1)单人营救法 首先在杆上安装绳索,将5分粗的绳子的一端固定在杆上,固定时绳子要绕2~3圈。绳子的另一端绕过伤员的腋下,绑的方法是先用柔软的物品垫在腋下,然后用绳子环绕一圈,打三个靠结,绳头塞进伤员腋旁的圈内,并压紧(见下图),绳子的长度应为杆的1.2~1.5倍,最后将伤员的脚扣和安全带松开,再解开固定在电杆上的绳子,缓缓将伤员放下。 2)双人营救法 基本与单人营救方法相同,绳子的另一端由杆下人员握住缓缓下放,此时绳子要长一些,应为杆高的2.2~2.5倍,营救人员要协调一致,防止杆上人员突然松手,杆下人员没有准备而发生意外 杆上营救 单、双人营救法P204 救护触电者脱离电源时的注意事项 (1)救护以“保护自己,救护他人”为原则,一定要有清醒的头脑,不要忙中失误,伤及救护者本人。 (2)抢救者要避免碰到金属物体和触电者裸露的身躯,切忌直接用手去接触触电者或用无绝缘的东西接触触电者以保护自己,抢救者也可以站在绝缘垫或干木板上,绝缘自己再进行抢救。 救护触电者脱离电源时的注意事项 (3)在实施救护时,救护人最好用一只手施救,以防自己触电。 (4)如果是高空触电,应采取防摔措施,防止触电者脱离电源后摔伤。平地触电也应注意触电者倒下的方向,特别要注意保护触电者头部不受伤害。 (5)如果触电事故发生在夜间,应迅速解决临时照明问题,以便于抢救,并避免事故扩大。 (6)各种救护措施应因地制宜,灵活运用,以快为原则。 转移触电者 应迅速将脱离电源的触电者移至通风、凉爽处,使触电者仰面躺在木板或地板上,并解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服(松开领口、领带、上衣、裤带、围巾等) 进行判断 1.意识判断 2.呼吸、心跳判断 3.检查瞳孔状态 意识判断 (1)若触电者神志清醒,只是感到心慌、四肢发麻、全身无力,或者虽然曾一度昏迷,但未失去知觉,应在其休息中注意观察其呼吸和脉搏的变化,这期间暂时不要让触电者站立或走动,以减轻心脏负担。 意识判断 (2)若触电伤员神志不清,则应用5s时间进行意识判断,轻拍其肩部,或呼喊其姓名,用手指甲掐压人中、合谷穴以判定伤员是否丧失意志,但禁止摇动伤员头部呼叫伤员。如果对方无反应,表示已失去知觉,应立即呼救。请其他在场或附近的人协助抢救和打120。 意识判断 呼吸、心跳判断 若触电伤员意识的确丧失,则应在10s内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况。 (1)看:看伤员的胸部、

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