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医学教学课件,包含常见疾病的诊断教学,适用于大学医院教学用。
创伤性休克与容量复苏;; ;1.1病情紧急
1.2病情严重
1.3病情复杂
1.4疼痛
1.5饱胃
提示:传统的诊断指标对低血容量休克的早期诊断有一定的局限性。
;严重创伤病人由于急性失血,使有效循环血容量锐减,当急性失血超过全身血量的20%时,可导致低血容量性休克。休克是人体对有效循环血量减少的反应,是组织血液灌流不足而引起的代谢障碍和细胞损伤的病理过程。在整个病理过程中,缺血和缺氧是关键的病因,休克既是全身性,也是细胞性的缺血缺氧性疾病,休克严重时,线粒体膜和溶酶膜发生肿胀,最后破裂,溶酶体破裂后释放出的酸性磷酸酶和脱氧酶进入细胞浆,损伤细胞器,结果使细胞本身被消化,产生自溶现象,并向四周扩散,造成组织坏死和器官功能衰竭。
提示:1、应监测血乳酸、碱缺失水平与持续时间。
2、严密的血流动力学监测并动态观察其变化。
; ;临床指标
氧输送与氧消耗
SVO2(混合静脉血氧饱和度)
血乳酸
碱剩余
PH值; ;结束!谢谢!
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