社区高血压患者健康教育干预效果评估.docVIP

精品论文 参考文献 社区高血压患者健康教育干预效果评估 王慧彦（上海市普陀区真如镇社区卫生服务中心 上海 200333） 　　 　　【摘要】目的: 研究社区高血压的发病特征，针对性地帮助居民建立良好的生活习惯，预防及控制高血压及并发症的发生。方法: 随机选取某社区作为研究范围，通过资料收集、危险度评价、健康教育效果分析，比较干预前后该社区居民对高血压的认知及行为改变情况。结果:高血压的主要患病因素是不健康的生活方式。通过健康教育的开展，社区居民的高血压知晓情况和生活方式有较大提高，血压得到有效控制，并发症改善。结论: 在社区开展高血压的健康教育工作，能有效提高居民的高血压知识知晓率，形成良好的生活习惯，对于防治高血压，形成规范化健康管理与综合防治具有积极意义。 　　【关键词】高血压 危险因素 健康教育 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0022-02 　　1 研究对象与方法 　　1.1 研究对象 　　随机选取社区的高血压患者82例，女性33例，男性49例，年龄46-74岁，病程4-12年；其中合并有其它慢性病者15例，所有入选病例均为经过临床确诊的高血压患者，且都接受过规律或不规律的药物治疗。 　　1.2 方法 　　1.2.1 资料收集 　　设计调查问卷，收集研究对象的一些基本资料，包括一般情况、患病家族史、行为习惯、生活方式、病种及测量血压。根据问卷所得资料，建立患者的个人健康档案[1-2]。 　　1.2.2 行为危险度评价 　　根据1.2.1中所得的基本资料，对受试者的生活习惯进行分析，找出主要的患病危险因素，并进行危险度的分层。 　　1.2.3 健康教育 　　（1）健康知识宣传；（2）正确用药指导；（3）合理饮食指导；（4）适度锻炼、规律运动指导；（5）调整情绪，减轻精神压力； 　　1.2.4 效果评价 　　定期开展健康教育干预措施6个月后，采用与干预前同样的调查问卷，对所有受试者进行第二次问卷调查，对数据进行收集、整理后，比较健康教育实施前后患者对高血压的知、信、行的改变情况，同时观察患者病情，评价健康教育???预对高血压的防治效果。 　　1.2.5 数据分析 　　将调查所得数据以Excel、SPSS16.0等软件进行录入、分析，统计描述以百分率表示，计数资料组间率的比较采用卡方检验，检验水准设为alpha;=0.05。 　　2 结果 　　2.1 高血压患病危险因素调查 　　问卷调查结果显示，不健康的生活方式是导致高血压发病的主要因素，高达65%的患者具有不同程度的高盐饮食、吸烟酗酒、不喜锻炼等不良生活方式。 　　2.2 健康教育前后高血压相关知识知晓情况的比较。 　　问卷调查后，在对患者进行1个月的随访、跟踪及健康教育等干预行为。活动完成后再次调查研究对象对高血压相关知识知晓情况，与健康教育干预前进行比较。发现接受健康教育后，居民对高血压相关知识知晓情况有很大改善，均有P＜0.001。在生活方式上，大多数患者形成了适度锻炼，低盐饮食，控制体重等良好生活习惯。 　　表1 健康教育干预前后高血压相关知识知晓情况的比较 n(%) 　　观察项目 干预前n=82 干预后n=82 x2值 P值 　　正常血压值 28（34.15） 76（92.68） 60.554 ＜0.001 　　定期测量血压 21（25.61） 68（82.93） 69.743 ＜0.001 　　血压测量注意事项 16（19.51） 73（89.02） 68.384 ＜0.001 　　高血压主要危险因素 33（40.24） 62（75.61） 56.158 ＜0.001 　　科学饮食 16（19.51） 68（82.93） 56.654 ＜0.001 　　遵医嘱用药 51（62.20） 82（100） 12.625 ＜0.001 　　 　　注：alpha;=0.05 　　2.3 健康教育前后不良生活方式改善情况 　　表2 健康教育前后不良生活方式改善情况 　　观察项目 干预前n=82 干预后n=82 x2值 P值 　　适度锻炼 37（45.12） 45（54.88） 38.247 ＜0.001 　　保持良好心态 47（57.32） 70（85.37） 1.293 0.256 　　低盐膳食 49（59.76） 71（86.59） 13.828 ＜0.001 　　戒烟 57（69.51） 55（60.07） 3.795 0.051 　　限制饮酒 19（23.17） 41（50.00） 15.992 ＜0.001 　　控制体重 32（39.02） 48（58.