神经内科实施优质护理服务的实践与探索.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科实施优质护理服务的实践与探索 周汉仁 （武汉市洪山区东湖东路17号武汉市东湖医院 430074） 【摘要】目的 探讨神经内科开展优质护理服务的方法与成效。方法 针对神经内科科特点，制订病区的优质护理服务计划，健全规章制度，夯实基础护理，深化人性化服务，加强护士技能和责任心等举措。结果 提高了医生和患者家属对护理工作的满意度(P＜0.01) ，提高了护理质量及护士的综合素质，差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05) 。结论 在神经内科实施优质护理服务，有利于提高护理质量和医生及患者家属对护理工作的满意度。 【关键词】神经内科 优质护理服务 护理管理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0034-02 我院于2011起根据卫生部印发关于各医院实施优质护理服务的工作标准要求，结合我院神经内科护理实际的工作情况，重新确定了细化管理及制订了相关优质护理的实施方案[1]。明确和落实职责分工，以夯实基础护理为切入点，提升医院的护理服务水平，努力实现让“患者满意、家属满意、医生满意”的护理服务新目标。现将我院神经内科开展优质护理服务的具体做法报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 随机抽取2010年7—12月和2012年7—12月在我院神经内科住院治疗的患者各40例作为研究对象，两组采用相同量表评价护理满意度，男44例，女36例;年龄55～80(65plusmn;2.39) 岁。其中脑出血35例，脑梗塞32例，其他原因引起颅内感染、症状性癫痈、糖尿病酮症酸中毒等等13例。干部8例，在职及退休工人25例，农民39例，自由职业8例，大专以上学历20例，中专12例，高中8例，初中以下40例。两组患者年龄、性别、工作性质、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05) 。 1.2 方法 对2010 年7-12月40例患者实施传统护理服务;对2012年7～ 12月40例患者实施优质服务的细化管理服务，具体措施如下: 1.2.1 健全规章制度，夯实基础护理 进行细化管理首先要完善相关的规章制度，使优质化护理服务落实到实处。增加临床一线护士，明确相应的岗位职责，通过制订各项优质护理工作的标准，深化优质服务意识。推行护士的分层次管理，低年资护士为神经内科基础护理的主力，主要完成基础护理工作;高年资护士是基础护理的督导员，主要负责基础护理的指导、完成、落实情况的督查工作，进行深化优质服务，帮助低年资护士顺利完成工作。对神经内科整体病区进行护理工作分组管理，选拔工作负责、工作能力强、表现突出的人员作为组长，对整体护理的质量进行精细化的监控，每周进行护理质量控制，每月定期上报护士长护理质量控制的检查结果。将精细化管理和护士绩效考核挂钩，提高护士对优质护理服务工作的重视程度，将考评结果与护士晋升、晋职和评优挂钩。 1.2.2 提供人性化个性化护理服务 神经内科患者大多病情较为严重,普遍存在着语言、行动上的障碍[2]。那么,如何为神经内科患者提供良好的康复环境,使患者感受到护理工作中的人文关怀,成为了神经内科护理工作的一个重心。护理服务的对象是活生生的人，既要注重药到病除，但更需要人性化服务，护理专业价值的核心是护患沟通和人文关怀。正如美国萨拉纳克湖畔长眠着一名名叫特鲁多的医生的墓志铭说道：“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰”，这是对人文关怀的最好诠释[3]。护理的本质是人文关怀，护理人员在为病人进行护理技术操作时，比如：自然亲切的问候，耐心细致的解答，温和善意的提醒……这些比起操作本身更能传递对病人的关怀。正如马斯洛的基本需要层次论所说，病人在获得准确熟练的护理技术操作减轻病痛时，更需要的是护患沟通，生命安全，人文关怀。体现了人性化服务。患者住院期间对于医院的要求各不相同，部分患者要求在治疗疾病的同时尽量减少医疗费用，而另一部分患者则是要在舒适环境下进行治疗和康复，由于关注点不同，护理人员在工作中应当结合这一问题与患者家属、治疗医师进行广泛沟通，努力保证临床护理服务能够满足患者期望。 1.2.3 提高护士的工作能力与责任心 护理人员虽然具有较高的专业基础与理论知识,但是工作经验不够丰富,对于危重患者并不具备较高的评估能力。例如,在脑出血患者表现出冷汗淋漓、喷射性呕吐、由嗜睡转为昏睡或血压下降,就必须要考虑患者是否形成脑疝或存