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精品论文 参考文献 社区护理探讨 刘曼 　　郑州人民医院 郑州市 450003 　　【摘要】目的 探讨社区护理发展前景。方法 对国内、国外社区护理内容进行比对、借鉴。结果 发展社区护理是顺应社会发展需要的。结论 开展社区护理，提高生存质量。 　　【关键词】社区 护理 探讨 　　随着社会的发展，科学技术的进步和人民生活水平的不断提高，人们对医疗保健的需求日益增长。疾病谱的变化以及人口的老龄化，带来了许多相应的社会保健需求。为使人类健康与社会协调发展，满足人民群众对医疗保健知识的需求，必须尽快发展社区护理。根据美国护士学会等国外的定义、结合现阶段我国的国情，社区护理将定义为：社区护理［1］是公共卫生学和护理学理论的结合，以人的健康为中心，以需求为导向，服务对象为个人、家庭和整个社区，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，融预防、保健、医疗护理、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层护理服务。社区护理是社区卫生服务的重要组成部分。 　　１、开展社区护理是社会发展的需要 　　1.1、由于医学模式的转变，人们对健康的含义有了新的认识，健康不再是以是否生病为标准，而是要使人们的心理、生理和生活方式都健康。人们希望提高生活质量，希望掌握更多的医疗护理保健知识，主动参与到保障自己和家人健康的活动中来，渴望得到家庭医生、家庭护士便捷、优质、价廉的健康服务。人们健康保健观念的转变敦促着护理工作必须从医院走进社区，走进家庭，帮助人们提高自身对疾病的控制能力，提高自我保健的意识。 　　1.2、随着医学科技的进步和疾病谱发生的变化，很多急性疾病可以治愈，使人的生命得以延长，高龄人口的增长带来慢性疾病的增多。医院以处理急症为主，而可以提供给慢性病患者的服务是健康教育及长期的社区护理服务，如果长期住院治疗，势必加重患者经济负担，同时也造成卫生资源的浪费。因此，很多需要康复和长期护理服务的慢性病患者将从医院回到社区，护理服务亦会因需要由医院延伸到社区和家庭。 　　２、我国社区护理现状 　　社区护理是社区卫生工作的重要组成部分［2］，承担着医院以外的预防保健、健康教育、康复护理等工作，近年来受到了政府的高度重视。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”目前在我国一些大城市社区护理工作已初具规模，如设立家庭病床，定时定期上门开展护理服务等，满足广大群众对卫生服务的多层次需求，使居民足不出户就能得到护理人员的帮助，极大地方便了群众。然而由于社区护理在我国起步较晚，其服务内容、服务规模及服务质量以及社区护理教育等方面还不能适应社会发展的需要。 　　2.1、社区护理服务内容 　　2.1.1、社区保健服务 　　社区保健服务是指向社区各类人群提供不同年龄阶段的身心保健服务，其重点人群为：妇女、儿童、老年人。 　　2.1.2、社区慢性身心疾病病人的管理 　　社区慢性身心疾病病人的管理是指向社区的所有慢性疾病、传染病及精神疾病病人提供他们所需要的护理及管理服务。 　　2.1.3、社区急、重症病人的转诊服务 　　社区急、重症病人的转诊服务是指帮助那些在社区无法进行适当的护理或管理的急重疾病病人转入适当的医疗机构，以得到及时、必要的救治。 　　2.1.4、社区临终服务社区、临终服务 　　是指向社区的临终病人及其家属提供他们所需要的各类身心服务，以帮助病人走完人生的最后一步，同时尽量减少对家庭其他成员的影响。 　　2.1.5、社区健康教育［3］ 　　社区健康教育是指以促进和维护居民健康为目标，向社区各类人群提供有计划、有组织、有评价的健康教育活动，从而提高居民对健康的认识，养成健康的生活方式及行为，最终提高其健康水平。 　　2.1.6、社区康复服务 　　社区康复服务是指向社区残障者提供康复护理服务，以帮助他们改善健康状况，恢复功能。 　　2.2、社区护理存在问题 　　2.2.1、　护理人员缺乏社区护理的理念［4］ 　　我国的护理工作与发达国家相比尚有一定差距，主要表现在护理人员观念还未从以疾病为中心向以病人为中心，以院内护理向社区家庭护理方向转变，护理专业价值和专业信念的认识上还存在一定的差距，因而缺乏自觉性、责任心和紧迫感。 　　2.2.2、　护理人员知识陈旧，距离社区护理的要求差距较大 　　据我们调查，当前，护理人员普遍存在知识老化问题，难以承担健康促进、社区保健的重任。特别是高层次的护理人才短缺影响了社区护理的开展。 　　2.2.3、　社区护理还缺乏一定的社会认可和理解 　　目前，人们对护理工作的认识仍停留在单纯的技术性操作上，以协助医生完成治疗工作为主，未被提到促进人的身心疾病康复和维护人类身心健康的高度，仍属于从属地