神经内科重症患者肠内营养护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科重症患者肠内营养护理分析 刘欢欢（荆州市中心医院神经内科一病区 434020） 　　【摘要】 目的：探讨的神经内科重症患者肠内营养护理的临床效果。方法：选取本院2010年6月—2014年6月本院接受的神经内科重症120例患者的护理方案、临床特点等资料进行回顾性分析，采用抽签法随机抽取60例患者进行常规护理，作为对照组；另外60例患者进行肠内营养护理，作为观察组；对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组患者的治疗有效率为96.7%明显高于对照转患者的治疗有效率86.7%，两组相比较差异具有统计学意义(x2=3.927，P＜0.05)。结论：加强神经内科重症患者的肠内营养护理可以提高患者的治疗效果，促进患者康复。 　　【关键词】 神经内科；重症患者；肠内营养护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-070-01 　　神经内科重症患者通常会伴有意识模糊、进食困难等情况，出现免疫力下降、身体功能障碍等并发症，对患者的生命造成了严重的威胁，为了缓解患者的情况就需要加强对患者的护理。采用常规护理的方式可以密切的观察患者的并发症情况，但是对于病情的治疗和缓解没有明显的作用；采用肠内营养护理的方式可以及时的给及患者营养支持，对于改善患者的身体状况有着至关重要的作用。本文通过对本院重症神经内科120例患者的临床资料进行回顾性分析，对肠内营养护理进行分析。 　　1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年6月—2014年6月接受的神经内科重症患者120例作为研究对象，对照组60例患者中男性为38例，女性为22例，年龄在40—80岁，平均年龄在60.15plusmn;5.26岁；观察组60例患者中男性为39例，女性为21例，年龄在41—81岁，平均年龄在60.35plusmn;4.21岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上无差异统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。所有患者及家属对此次研究的目的均知悉，同意参加本次试验并签署知情同意书。 　　1.2 方法1.2.1 对照组的常规护理神经内科重症患者的常规护理：(1)对患者的身体各项功能已经神经系统进行检查。(2)神经内科重症组患者伴有吞咽困难的情况，要采用鼻饲的方式进行液体的输入，并且对液体的出入量进行准确的记录[1]。(3)时刻观察患者的情况，对患者的生命体征进行检测，定时对患者大的血压、脉搏进行测量；在发现异常情况时及时向相关医务人员报告。 　　1.2.2 观察组的肠内营养护理神经内科重症患者的肠内营养护理：(1)输液护理：首先护理人员要对输液的速度进行控制，为了避免输液过快造成患者的心里不适，一般将速度控制在50ml/h左右，呈现由快到慢的状态；其次对液体的浓度进行控制，如果浓度过高，患者很容易出现不适症状，一般将初始浓度控制在10%左右，逐渐提高，稳定在21%~26%即可；输液的管道应该每日更换，避免出现细菌感染的情况[2]。(2)导管护理：由于重症神经内科患者常伴有吞咽困难的状况，需要用导管来进行喂养，首先医护人员应该根据不同理化性质选择不同的导管，在保持导管通常的前提下进行喂养；在喂养结束后，为了防止管道的堵塞，一般用生理盐水进行管道的冲洗，如果管道出现堵塞的情况可以用温水冲洗，或者使用新管道[3]。(3)并发症的护理：重症神经内科患者在进行肠内营养护理使很容易出现并发症情况，比如说在输液的时候营养液感染就会出现感染性并发症，水、电解质等代谢异常就会出现代谢性并发症等，医护人员在进行护理时应该根据不同的情况及时的进行护理，比如说在输液的时候密切关注患者的情况，避免营养液感染或吸入肺部等，从而保证患者肠内营养护理的效果。 　　1.3 观察指标(1)观察两组患者的治疗效果[4]：痊愈：患者的临床特征消失，没有明显的并发症，经治疗后很快康复；显效：患者的吞咽困难得到明显缓解，出现轻微的并发症情况，经过治疗后逐渐康复；有效：患者的临床症状有所改善，出现感染性、代谢性等并发症，经过治疗后得到缓解；无效：缓和经过治疗无效，呈现死亡状态。 　　1.4 统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率(%)表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果对两组患者的治疗效果进行比较观察组患者58例治疗有效，所占比重为96.7%，对照组患者52例治疗有效，所占比重为86.7%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组相比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。详情见表1：表1 两者患者的治疗效果比较[n(%)] 　　注：与对照组相比，x2=3.927，*P＜0.05。 　　3 讨论神经内科重症患者伴有意识模糊、吞咽困难等症状，常规护理容易引发一些力的并发症情况，治疗效果不佳